郑金霞

【摘 要】

目的：探究中医辨证施护在肺癌化疗患者临床护理中的应用效果。方法：入选本次研究中的60例肺癌化疗患者均选自我院2017年4月-2018年5月期间，60例患者依据随机数值表方法平均分为观察和对照两组，每组患者30例。对照组患者护理模式为基础护理，观察组患者护理模式为中医辨证施护，对比两种护理模式的应用效果。结果：观察组生理功能、精神健康、情感功能、社会功能以及躯体疼痛评分显著高于对照组，中医症状积分低于对照组，组间数据差异显著。结论：肺癌化疗患者护理过程中采用中医辨证施护效果良好，可提升患者生活质量。

【关键词】 中医辨证施护；肺癌化疗；临床护理

【中图分类号】R47

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）21-096-01

因为空气污染提升了肺癌患者的发病率，临床研究证实肺癌属于我国患病率和死亡率排名第一的恶性肿瘤，本病隐匿性较强，通常发现后为晚期，此类患者不能选择外科根治术，在实施化疗时会产生毒副作用[1]。伴随护理的发展完善，特别是中医辨证施护的形成，为患者带来的新护理方法。本次研究主要探究中医辨证施护在肺癌化疗患者临床护理中的应用效果，现进行如下叙述：

1 资料与方法

1.1 一般資料 入选本次研究中的60例肺癌化疗患者均选自我院2017年4月-2018年5月期间，60例患者依据随机数值表方法平均分为观察和对照两组，每组患者30例。对照组男性20例，女性10例，年龄跨度27-74岁，均年龄为（56.3±2.9）岁；观察组男性18例，女性12例，年龄跨度25-72岁，均年龄为（54.1±2.4）岁。对比两组患者的一般资料，组间并无显著差异。

1.2 方法 对照组患者护理时选择基础护理，护理人员观察患者病情，实施体位指导以及影视干预。观察组患者护理时选择中医辨证施护。肺脾气虚证患者呈现出胸闷气短，久咳痰稀，腹胀纳呆等现象。肺阴虚证患者呈现出干咳痰少，咳嗽气短，五心烦热等现象，且舌赤少苔。气滞血瘀证患者呈现出气促胸闷，咳嗽气短而不爽，心胸刺痛，且舌紫暗、苔薄。痰热阻肺证患者呈现出痰黄黏稠，痰多咳重，气憋胸闷，且苔黄腻，舌质红[2]。气阴两虚证患者呈现出神疲乏力，咳嗽有痰，午后潮热，汗出气短，手足心热，且舌质红苔薄。护理内容大致如下：①咳嗽和咳痰。护理人员观察患者咳嗽、咳痰情况，查看痰液和咳痰的性质，按照医嘱雾化吸入后观察患者痰液性质。确保病房空气新鲜，温度以及湿度合适，以免灰尘和刺激性气体。如患者咳嗽胸闷应选择半卧位或者半坐卧位，减少说话次数。护理人员帮助患者翻身拍背，指导患者有效咳嗽。确保患者口腔清洁，在咳痰后需要漱口。食用补肺止咳食物，其中包含白果和山药。②饮食。肺脾气虚证应食用山药、糯米、牛肉、鹌鹑、乳鸽、蘑菇等补益肺气、脾气食物，予以其糯米山药粥。肺阴虚型证患者应食用银耳、秋梨、莲子、核桃、芝麻等滋阴润肺食物，予以其核桃雪梨汤。对于气滞血瘀证患者让其食用山楂、桃仁、白萝卜、大白菜、芹菜、生姜、大蒜等化瘀解毒、行气活血的食物，予以其白萝卜丝汤。痰热阻肺证患者应食用生梨、白萝卜等清肺化痰的食物[3]。气阴两虚证患者应食用莲子、桂圆、山药、瘦肉、蛋类、鱼肉、海参等益气养阴的食物。

1.3 评估指标 采用生活质量量表评估观察组和对照组患者生活质量，量表内容包含生理功能、精神健康、情感功能、社会功能以及躯体疼痛，每项满分为100分，分数和评估指标呈现正相关性。而后采用《中药新药临床研究指导原则》评估中医症状评分，症状表现为咳嗽、喘息、咯痰、多汗、大便偏干等，满分为45分，分数和评估指标呈现负相关性。

1.4 统计学数据 文中涉及数据在计算和整理时均选自统计学软件SPSS21.0，计量资料为数据呈现形式，检验值为t，组间数据经对比如P<0.05，说明存在统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量 观察组生理功能、精神健康、情感功能、社会功能以及躯体疼痛评分显著高于对照组，两组数据通过比较后形成统计学意义，相关数据见表1。

2.2 中医症候积分 观察组患者治疗后中医症状积分为（18.6±4.6）分，对照组患者治疗后中医症状积分为（35.0±4.4）分，组间数据经对比t=14.1113，P<0.05，形成统计学意义。

3 讨论

中医辨证施护则是按照中医整体观念和辨证论治制定的护理措施。伴随中医水平的完善发展，辨证施护广泛应用于临床中[4]。肺癌在我国患病率较高，排除早期肺癌患者，多数患者选择化疗方法。虽然化疗效果良好，但毒副作用大，会损伤患者脏腑，同时严重影响患者的精神、阴阳和气血等[5]。临床研究证实，护理模式的差异性对患者效果存在不同，伴随中医理论的发展，中医辨证施护广泛应用于恶性肿瘤。中医理论按照肺癌患者症状和症候划分为气阴两虚、肝肾阴虚以及脾胃虚弱三种类型，对其实施针对性护理，和对照组患者相比较而言，观察组实施中医辨证施护后生活质量显著提升，改善症状表现，说明中医辨证施护在临床中具有可行性。

综上所述，肺癌化疗患者在护理过程中采用中医辨证施护效果良好，有助于改善患者的病情，提升生活质量，可将中医辨证施护在临床中推广应用。

参考文献

[1] 崔凤仙，杨淑华.中医辨证施护对肺癌术后患者康复效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（11）：145-145，147.

[2] 刘杏.中医辨证护理对肺癌患者生活质量的影响效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（27）：141，143.

[3] 赵延军，黄丽.中医辨证联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察[J].实用癌症杂志，2017，32（7）：1149-1151，1155.

[4] 许安恒.中医辨证治疗对晚期非小细胞肺癌巩固治疗的影响[J].中国医药指南，2018，16（5）：202-203.

[5] 尹光宇，赵连强.中医疗法在中晚期非小细胞肺癌治疗中的应用[J].大家健康（中旬版），2015（12）：40-40.