刘宝忠

【摘 要】

目的：对中药药性受到中药炮制的影响情况进行分析研究。方法：根据减少方剂中的一些药物后的不良反应、方剂调整后的适应症情况以及提升用药效果等多方面来进行探讨中药炮制对中药药性的影响情况。结果：中药炮制可以让药物的毒性下降，采取炮制的方式不同，获得的药效也有差异性。结论：中药炮制的方式不同，对药性也会产生影响，不同途径和方式进行炮制能够趋利避害，让治疗效果提升，临床中对其进行研究分析非常有意义。

【关键词】 中药；炮制；中药药性；影响

【中图分类号】R28

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）21-102-01

中药是复方物组成，炮制药物需要按照组方的需求来确定。饮片质量优劣对方剂的效果会产生直接的影响。此次我们主要探讨分析了中药炮制对中药药性的影响情况，根据以下几个方面进行了探讨分析，有以下报道。

1 减少一些药物后的不良反应

方剂中的药物有些会对治疗产生不利影响，为了让药效能够完全的发挥出来，需要用炮制对药性进行调整，让其能够更好的治疗疾病。

1.1 调整辅助药物的药性，避免主药对患者产生的不良影响 有些方剂的主要在治疗的同时会对机体产生不良反应，可以通过增加辅助药物来降低不良反应的影响[1]。调胃承气汤里的大黄和芒硝寒性非常大，对脾阳会有损伤，可以在方中增加甘草来缓和两者的药性，缓急益脾。

1.2 对药物自身的不良因素进行消除 有些药物治疗的过程中，作用和病症之间存在差异性，导致了治疗受到影响[2-3]。可以使用炮制对药效进行调整。干姜辛辣燥热，用于回阳，生化汤中常用炮姜，生化汤性寒，会导致小腹冷痛，产后失血患者气血虚弱，使用炮姜就可以温中止痛。四逆汤中使用了干姜，温脾阳，散里寒，可以对肾炎衰弱的患者提供较好的治疗效果。

2 对方剂进行调整，让其适应症的范围更加广阔

药方药物不改变单纯的使用炮制方式也能够让药方的功效发生改变，可以随着适应症而发生变化。白虎汤对伤寒入阳明的治疗效果较好，是驱寒良方。寒邪伤阳也伤中，所以使用药物治疗的时候，应该要对阳气进行保存，养护脾胃。方中石膏、知母足以泻热，用甘草之目的不是清热泻火，而是顾护脾胃，防止石膏、知母大寒伤中，故原方要求用长于补脾益气的炙甘草。

3 促进治疗效果提升

方中药物是根据药方的功效来进行筛选的，用药和炮制品选择是视乎患者的实际情况来进行调整，为了能够获得较好的效果，需要从以下几个方面对中药进行炮制。

3.1 提升方剂内药物的效果 对中药方剂内的药物进行炮制，将有效成分溶出保存，根据需要来进行药性调整，让药物的优势得到发挥。例如三子养亲汤药方中的白芥子与紫苏子二者均需要进行爆炒。中医学理论认为治痰治标在于顺气，治本在于健脾燥湿。但是对于气实而喘重者，应治顺气降逆为本，治痰为标。而三子养亲汤的对症恰是气实而喘重，痰多又食欲不振，故此方的主要功效就是化痰消食，降气平喘。白芥子爆炒后温肺化痰作用显著增强。药方功效与患者病证相符，从而达到化痰消食、降气平喘之目的。紫苏子爆炒后温肺降气之作用明显增强，从而达温肺平喘、降气化痰之目的。

3.2 对个药物的比例进行精确的把控，让方剂的综合效果获得提升 通过净制工序能够实现改目的。如二妙散具有清热燥湿的功效，是治疗湿热下注的基础方。方中的黄柏苦寒，清热燥湿，谓主药，苍术苦温，燥湿健脾，既祛已成之湿，又祛湿邪之源。方剂内的黄柏不将外部的粗皮去掉，则会让实际使用的黄柏剂量减少。药方燥湿效果突出，可是清热效果不足，因此无法获得较好的疗效，而且患者湿热未除，热邪上升，会有反作用效果出现。又如黄柏的粗皮，巴戟天的木心，金樱子的毛核，山茱萸的核者这些药物有很多部分都不是发挥药效的部分，在使用的时候，如果不将其去除，就会导致药物的实际使用部分减少或不足，导致药物的比例失调，无法让药方的实际效果发挥。

3.3 提升药方作用于病变部位的效果 药方内的中药对许多的脏腑、经络都会产生效果，患者的病变部位比较多，用药的时候，很难让药物的效果获得发挥，导致没有疾病的部位使用后出現了不良症状[4]。药物治疗需要让药效对病变部位集中作用，因此需要使用诸多的辅料，提升病变部位的作用效果，不对其他的脏器产生影响和危害。

3.4 促进治疗效果的提升，实现治疗的作用 中药的特点是一药多效，药方内不需要让所有的药效都发挥出来[5]。例如麻黄汤中的麻黄具胡宣肺平喘、发汗解表功效。在方剂内还增加了并去节，目的是能够发汗和平喘。补中益气汤中的柴胡升阳举陷，但用量不宜过多。老年群体以及婴幼儿群体的表征小仙，咳嗽喘息症状没有完全消失的话，可以使用蜜炙、麻黄绒以达药证相符，并且能够预防这类患者群体的烦躁和失眠症状。小柴胡汤内柴胡生用效果较好，使用剂量较大。其生品有气味俱薄，轻清升散，和解退热的功效。

4 结果

中药炮制可以让药物的毒性下降，采取炮制的方式不同，获得的药效也有差异性。

5 结论

中药炮制的时候需要对方剂内的药物不良反应情况进行调整控制，让其适用范围得到提升，提高中药方剂部分药物的效果，让重要方剂的比例更加精准，让药方能够对病变部位产生直接的作用效果，让患者的临床治疗效果得到提升。

总而言之，临床中对于中药炮制使用的方式不同，药性不同，可以采取多种途径和方式来对药物进行调整，让药物的副作用减小，提升药物的治疗效果，加强药物的治疗有效率，避免对患者产生不良影响。

参考文献

[1] 王国良.论中药的不同炮制方法与药效关系[J].中国中医药咨讯，2011，3（22）：227-227.

[2] 曹宏伟.中药炮制对药效的影响[J].中国药物与临床，2011，11（5）：550-551.

[3] 张霞.浅谈中药炮制与临床效应[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（4）：69-70.

[4] 黄宏玲.中药炮制辅料的意义＼思路与方法进展[J].中外医学研究，2013，11（22）：152-153.

[5] 刘雪玲.中药炮制对临床疗效的影响分析探讨[J].中国卫生产业，2013，10（24）：173-174.