张琪

【摘 要】

目的：探讨多索茶碱与氨茶碱治疗哮喘的临床疗效。方法：随机选择2015年6月至2017年6月，在我院接受治疗的100例哮喘患者作为本次研究的对象，将其分为研究组与对照组，并分别给予多索茶碱与氨茶碱治疗。结果：研究组患者有48的患者病情得到好转，总有效率为96%，对照组有38的患者病情得到好转，总有效率为76%，在第1s用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）和肺活量（VC）等各项指标上，研究组明显优于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），存在统计学意义。结论：多索茶堿与氨茶碱治疗哮喘都能够在一定程度上改善患者的病情，但是，多索茶碱的治疗效果更为显著，值得在临床上推广使用。

【关键词】 多索茶碱；氨茶碱；哮喘

【中图分类号】

R249 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）21-093-01

近年来，来医院就诊的哮喘人数呈现出攀升趋势。哮喘是临床上常见的疾病，该病具有反复发作的特点，严重影响人们的生活，因此要给予高度重视。本文对22015年6月至2017年6月，在我院接受治疗的100例哮喘患者治疗情况进行分析，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择22015年6月至2017年6月，在我院接受治疗的100例哮喘患者作为本次研究的对象，将其分为研究组与对照组。研究组50例患者，年龄35-55岁，平均（40.32±10.25）岁，男性患者26例，女性患者24例；对照组50例患者，年龄36-58岁，年龄（40.97±10.57）岁，男性患者25例，女性患者25例。两组患者均符合《哮喘防治指南》诊断指标，并且在年龄、性别等方面差异不显著（P>0.05），可进行对比。

1.2 治疗方法 研究组与对照组患者采用不同的方式进行治疗，即研究组患者给予多索茶碱治疗，采用静脉滴注的方式用药，将100mg多索茶碱与250ml的生理盐水混合滴注，每天一次；对照组患者给予氨茶碱滴注，将100mg氨茶碱与250ml的生理盐水混合滴注，每天滴注两次。两组患者均用药一周，一周之后对比两组患者的治疗效果。

1.3 临床疗效评价指标 哮喘治疗效果分显效、有效以及无效三种，显效指的是患者经过治疗之后，咳嗽、哮喘等临床症状均消失，肺部喘鸣声、湿啰音消失；有效指的是经过治疗后，咳嗽、哮喘等症状得到改善，肺部喘鸣声、湿啰音得到改善；无效指的是临床症状没有得到任何改善，甚至更加严重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学意义 本研究使用的统计学软件为SPSS16.0进行数据分析。计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组患者有48的患者病情得到好转，总有效率为96%，对照组有38的患者病情得到好转，总有效率为76%，在第1s用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）和肺活量（VC）等各项指标上，研究组明显优于对照组，如表1所示，两组对比差异显著（P<0.05），存在统计学意义。

3 讨论

在呼吸内科中支气管哮喘是常见的疾病，主要的病理表现为嗜酸粒细胞和肥大细胞的反应，气道高反应性和气道变应性炎症是该病主要特征，主要突出的临床表现为气喘、咳嗽、咳痰、胸闷，多在夜间或凌晨发作。该病的常见症状是阵发性喘息和急性发作，伴有呼吸急促、胸闷、咳嗽等症状。症状通常是偶发的。大多数患者可以通过治疗减轻或减轻自己的痛苦。

氨茶碱是一种常用的治疗哮喘的药物。传统氨茶碱能有效抑制磷酸二酯酶，提高细胞内cAMP的浓度，减轻气道平滑肌的影响，增强呼吸机的收缩。但氨茶碱治疗窗相对较窄，首次出现中毒、心率、恶心、呕吐等不良反应。茶碱是一种新型的茶碱，它是甲基黄嘌呤的衍生物。具有显著的平喘作用。其作用时间短，作用时间长，不良反应少。茶碱能显著降低支气管痉挛症状，降低气道高反应性。它通过拮抗磷酸二酯酶和拮抗腺苷促进内源性儿茶酚胺的产生，抑制细胞内钙离子的释放，从而减轻炎症反应的影响，增强膈肌收缩力，改善患者的呼吸状况，从而提高粘液纤毛运输的速度。本文研究结果显示，研究组患者总有效率为96%，对照组总有效率为76%，在第1s用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）和肺活量（VC）等各项指标上，研究组明显优于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），存在统计学意义。由此可见，多索茶碱治疗哮喘，能够获取理想的治疗效果，值得在临床上推广使用。

近年来，随着人们对哮喘发病机理认识的不断深入，人们逐渐认识到哮喘是由环境因素和遗传因素引起的慢性疾病。通过深入研究哮喘的病理生理及不同炎症表型的特点，针对性治疗呼吸道炎症已成为控制哮喘的重要策略，重组人源化IgE单克隆抗体奥马珠的临床试用，临床试验已证实其在哮喘控制中的有效性，其他新的炎性介质拮抗剂正在临床试验的各个阶段，预计一些新开发的产品将在临床实践中用于不久的将来。对于每一位哮喘患者都难以进行个体化的病因治疗。然而，随着医学的发展，正在开发有效的新药物和疗法，在不久的将来，哮喘症状可能长期得到控制，尤其是对哮喘患者，基因研究和治疗有望取得新进展。

参考文献

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