蒋燕铌 姜晓丹 李爽 王洪梅

【摘 要】

目的：研究七叶洋地黄双苷滴眼液联合复方托吡卡胺滴眼液治疗低度近视的临床效果。方法：选取2017年6月到2018年9月来我院就诊的100例低度近视的患者，根据治疗方案不同，分为对照组和观察组，每组各50例，对照组患者给予健康宣教，观察组患者采用七叶洋地黄双苷滴眼液联合复方托吡卡胺滴眼液治疗，比较两组患者治疗前后的裸眼视力和矫正度数的改变情况。结果：治疗前两组患者裸眼视力和矫正度数比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后对照组患者裸眼视力和矫正度数均无改善，与健康宣教前相比差异无统计学意义（P>0.05），观察组患者治疗后裸眼视力比治疗前有所提高，矫正度数稳定或下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：七叶洋地黄双苷滴眼液联合复方托吡卡胺滴眼液治疗低度近视疗效显著，安全性高，值得在临床上大力推广。

【关键词】 七叶洋地黄双苷滴眼液；复发托吡卡胺滴眼液；低度近视

【中图分类号】

R197.3 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）21-087-02

近视是临床眼科常见的一类疾病，近年来随着电子产品的普及近视人群的发生率越来越高，且大部分近视发生于青少年身上，青少年由于长时间用眼会引起视疲劳，而过度用眼又与近视的形成息息相关，长时间近视可能会造成眼睛疲劳，出现眼疼、眩晕等症状，对患者的生活和学习造成一定的影响，据研究报告称，目前全球大约有14万人罹患近视，我国为世界上近视人群最高的国家之一[1]，青少年近视发病率高达50%～60%[2-3]，近视已经成为影响全国人民健康的问题，因此防治近视至关重要。七叶洋地黄双苷滴眼液是一种从紫花洋地黄中提取出来的药剂，可以改善睫状肌血液循环，治疗近视，本研究选取来我院眼科门诊治疗的100例低度近视患者，治疗组给予七叶洋地黄双苷滴眼液联合复方托吡卡胺滴眼液治疗，观察其临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月到2018年9月来我院眼科门诊就诊的100例低度近视的患者，按就诊先后编号自愿入组，分为对照组、治疗组，每组各50例。其中对照组患者中男23例，女27例，年龄6～19岁，平均（9.25±4.12）岁，双眼治疗前裸眼视力为0.5～0.8，平均（0.56±0.08），矫正度数球镜在-0.25DS～-2.00DS，平均（-1.02±0.43），治疗组中男30例，女20例，年龄6～17岁，平均（9.18±4.02）岁，双眼治疗前裸眼視力为0.5～0.8，平均（0.55±0.07），矫正度数球镜在-0.25DS～-2.00DS，平均（-1.07±0.40），所有患者经检查均确诊为低度近视，球镜度数≤-2.00DS，排除合并其他眼部疾病的患者，先天性疾病者，远视、弱视患者，对洋地黄类药物过敏者，所有患者均同意参加本次研究，且都已签署知情同意书，两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者给予健康宣教，告知患者近视发生的原因及带来的危害，注意观察患者。治疗组患者采用七叶洋地黄双苷滴眼液联合复方托吡卡胺滴眼液治疗，七叶洋地黄双苷滴眼液（商品名称：施图伦，生产厂家：德国视都灵药品有限责任公司，批准文号：进口药品注册证号：H20130295），每日三次，每次一滴，复方托吡卡胺（生产厂家：沈阳兴齐眼药股份有限公司，国药准字：H20055546）每晚睡前一次，每次一滴，两者联合用药，连续治疗四周。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0软件进行数据处理，采用x进行检验，采用t检验计量资料，采用（x±s）表示计量数据，P<0.05差异为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后裸眼视力和矫正度数比较 治疗前两组患者裸眼视力和矫正度数比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后对照组患者裸眼视力和矫正度数均均有所改善，但与治疗前相比差异无统计学意义（P>0.05），观察组患者治疗后裸眼视力比治疗前有所提高，矫正度数下降，差异具有统计学意义（P<0.05）

3 结论

近视是指眼睛不能看清远方的物体而能看清近处物体的一种症状，当我们的眼在不使用调节时，远方的物体无法在视网膜上汇聚，近视焦点形成于视网膜之前，导致远方的物体看不清，近年来由于电脑和手机的普及，近视人群数不断升高，且多发生于青少年之中，近视发生的机制目前还尚未清楚，但其与用眼过度，近距离工作、阅读姿势不当等有关。目前临床上治疗近视主要采用七叶洋地黄双苷滴眼液，七叶洋地黄双苷滴眼液为一种复方制剂，其中的主要成分为洋地黄和七叶亭苷，二者都为作用于视网膜和色素膜的血管活性物质，其中洋地黄可以提高睫状肌的血液循环，使得睫状肌恢复调节功能，从而减轻眼部症状，提高眼睛舒适度[4]，另外洋地黄还可以激活视网膜色素上皮细胞的色素上皮酶，通过增加吞噬感光细胞外节物质功能，及时运送代谢产物，促进感光细胞的恢复，七叶亭苷可以减少视网膜毛细血管阻力，提高视网膜微循环功能，托吡卡胺滴眼液为一种短效睫状肌麻痹剂，通过使睫状肌松弛，晶状体悬韧带拉紧，消除痉挛和调节麻痹，从而预防视力下降[5]。本研究结果显示，治疗前两组患者裸眼视力和矫正度数比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后对照组患者裸眼视力和矫正度数均均有所改善，但与治疗前相比差异无统计学意义（P>0.05），观察组患者治疗后裸眼视力比治疗前有所提高，矫正度数下降，差异具有统计学意义（P<0.05），这说明七叶洋地黄双苷滴眼液联合复方托吡卡胺滴眼液治疗低度近视疗效显著，安全性高，值得在临床上大力推广。

参考文献

[1] 赵渭，七叶洋地黄双苷滴眼液联合复方托吡卡胺滴眼液治疗青少年视疲劳临床分析[J].临床研究，2016，22（36）：85-86.

[2] 刘佳宙，七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正性视疲劳的临床效果观察[J].北方药学，2015，12（3）：48.

[3] 陈林旖，林咸平，七叶洋地黄双苷滴眼液对青少年近视及视疲劳治疗效果的观察[J].实用防盲技术，2016，11（1）：10-12.

[4] 向圣锦，窦仁慧，杨凯文，等，眼周穴位按摩联合中药敷贴对青少年低度近视并视疲劳患者眼调节功能的影响[J].中医杂志，2015，56（6）：496-498.

[5] 杨枝刚，复方托吡卡胺治疗青少年假性近视的疗效观察[J].健康护理，2017（16）：220-221.