唐文芳

【摘 要】

目的：对胃食管反流病的治疗方法及临床效果进行探究。方法：以医院消化内科2016年4月至2018年4月收治的100例胃食管反流病患者為研究对象，利用随机分组的方式将患者编入实验组与对照组，每组各40例患者。实验组采用雷尼替丁治疗方式。对照组采用雷尼替丁与奥美拉唑相结合的治疗方式。分析两组患者的治疗有效率与不良反应发生率。结果：对照组患者的治疗有效率高于实验组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的不良反应发生率高于对照组。差异具有统计学意义（P<0.05）结论：雷尼替丁联合奥美拉唑治疗方式有助于提升消化内科胃食管反流病患者的治疗总有效率，降低不良反应发生率，具有一定的临床应用价值。

【关键词】 胃食管反流病；雷尼替丁；奥美拉唑

【中图分类号】R45

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）21-015-02

胃食管反流病是因胃食管腔过度接触胃液而导致的临床胃食管反流症及食管黏膜损伤疾病，其临床症状多表现为胃灼热、反酸、吞咽疼痛及咽部异物感等。若不及时进行治疗，患者会出现管腔狭窄及黏膜糜烂等症状。药物治疗是治疗胃食管反流病的主要方式。随着临床医学的不断发展，消化内科胃食管反流病治疗方法已经呈现出了多样化与先进化的特点。本研究旨在对胃食管反流病的治疗方法与临床效果进行探究。

1 资料及方法

1.1 一般资料 以医院消化内科2016年4月至2018年4月收治的100例胃食管反流病患者为研究对象，利用随机分组法，将患者编入实验组与对照组。实验组男性患者34例，女性患者16例，年龄在30-77岁之间，平均年龄为（49.2±9.0）岁，对照组男性患者36例，女性患者14例，年龄在31岁至76岁之间，平均年龄为（49.3±8.7）岁。经检验，两组患者在年龄、性别方面的差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 实验组患者采用雷尼替丁治疗方式，用药量为每次一粒，用药频率为每日两次，治疗周期为两个月。

对照组采用雷尼替丁与奥美拉唑相结合的治疗方式。雷尼替丁的用药量与用药频率与对照组相同。奥美拉唑的用药量为每次一粒，用药频率为每日1次，如患者病情较为严重，治疗方案调整为每日服用两粒奥美拉唑[1]。对照组患者的治疗周期与实验组相同。

1.3 观察指标 治疗有效率与不良反应发生率。

1.4 评价标准 疗效判定标准为显效、有效和无效。有效标准为患者临床症状消失，胃镜显示溃疡部位消失。有效标准为患者临床症状有所改善，胃镜下溃疡有所好转，患者无任何改善及临床症状加重为无效[2]。总有效率计算公式为：（显效数+有效数）/总例数X100%。

1.5 统计学分析 利用SPSS18.0软件进行计数分析，组间比较采用t检验，计数资料以数（n）或率（%）描述统计，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率 对照组患者的治疗总有效率高于实验组，差异具有统计

2.2 不良反应 对照组患者的不良反应发生率低于实验组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

胃食管反流是一种较为常见的消化内科疾病。根据临床医学领域的研究现状，胃食管反流病的产生原因涉及到了以下内容：第一，患者食管下方括约肌扩张能力不够健全，患者胃食管失去屏障功能。第二，胃食管运行动力不足对胃食管排空功能的不利影响。第三，患者胃食管黏膜细胞增生现象给给胃食管自我修复能力带来的不利影响。除此以外，在胃动力下降等问题的影响下，患者难以保证胃部内压与胃食管内压的平衡。胃液和胰液等消化液体极易进入到胃食管中。胃食管是人体消化系统中的重要器官。胃酸会给胃食管黏膜带来一定的损伤。在胃酸等酸性物质不断增加的情况下，患者会表现出胃泌素分泌数量降低的症状。抗胃酸药物的应用，可以让患者的症状得到一定的改善。

雷尼替丁是一种较为常用的抗胃酸药物。根据本文研究结果，同单纯使用雷尼替丁的治疗方案相比，雷尼替丁与奥美拉唑相结合的治疗方案在治疗总有效率高方面具有一定的优势，患者不良反应发生率较低，两种治疗方法之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。一些研究者在对消化内科胃食管反流病的临床治疗方法进行分析以后，肯定了认为奥美拉唑与雷尼替丁相结合的治疗方案在胃食管反流病治疗方面的优势。本研究结果与之相近。

奥美拉唑可以被看作是一种新型质子泵抑制剂，在其被小肠吸收以后，胃壁细胞的氢及钾离子泵所产生的抑制效果可以抑制幽门螺杆菌生长，故而奥美拉唑可以发挥出抑制胃酸分泌的作用。在控制患者胃内胃酸含量的同时，它也可以将患者胃内PH值控制在4以内，此时患者胃内容物对患者食管黏膜的伤害会得到有效降低，进而在降低患者胃酸反流次数的基础上，降低胃酸对患者黏膜溃疡处产生的刺激，故而雷尼替丁联合奥美拉唑治疗方式可以让患者的不良反应发生率有所降低。

综上所述，雷尼替丁联合奥美拉唑治疗方式有助于提升消化内科胃食管反流病患者的治疗总有效率，降低不良反应发生率，具有一定的临床应用价值。

参考文献

[1] 曾凌.探讨分析消化内科胃食管反流病的临床治疗方法和效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（82）：103-104.

[2] 邓伟.消化内科门诊胃食管反流病的临床治疗方法与效果研究[J].中国继续医学教育，2016，8（04）：65-66.