血液透析治疗尿毒症并发急性心力衰竭的临床效果研究
2018-12-05张晓颖
张晓颖
(武警第一机动总队机动五支队卫生队,河北 保定 073000)
尿毒症的发生是由于代谢废物堆积而引起的中毒症状,主要产生原因为在慢性肾衰竭疾病的晚期,而较为严重的便是急性心力衰竭情况的发生,直接威胁了患者的生命安全[1-2]。在临床的治疗过程中,以往多采取常规治疗,但其效果并不是很显著,为此分析血液透析方式对患者疾病的效果,本文择取2017年07月~2018年07月的110例需要展开血液透析的患者进行分析,探析其临床治疗效果。详情作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2017年07月~2018年07月的110例需要展开血液透析的患者参加本次研究,根据其入院时间的先后顺序平均分成两组,每组中各有55例患者。其中实验中男26例,女29例,患者平均年龄为(38.5±6.5)岁;基础组男30例,女25例,患者平均年龄为(36.4±5.7)岁。两组患者在年龄和病程等资料方面,差异不存在统计学意义,P>0.05。
1.2 方法
基础组中的治疗方法为:常规纠正水电解质紊乱、酸中毒以及抗感染等工作;而实验组则应用血液透析进行治疗,具体为:使用碳酸盐溶液,将流量500 mL/min,用动静脉内瘘作为透析通路,如果没有出血倾向者则可以给予患者普通的肝素治疗,实现抗凝效果。
2 结 果
2.1 对比两组患者的临床治疗效果
实验组中显效患者为30例,有效患者20例,无效患者为5例;基础组中显效患者为24例,有效患者为18例,无效患者有为13例。实验组患者的治疗总有效率为90.90%显著比基础组患者的治疗总有效率76.36%,两组之间的数据差异显著,即P<0.05有统计学意义。
2.2 对比两组患者治疗后指标
两组患者在经过治疗后,其各项指标均有下降的趋势,其中实验组中患者的尿素氮、血肌酐以及血钾水平均明显比基础组的数据低,组间存在统计学意义(P<0.05)。
表1 对比两组患者治疗后指标(±s)
表1 对比两组患者治疗后指标(±s)
组别 n 尿素氮(mmol/L) 血肌酐(μmol/L) 血钾水平(mmol/L)实验组 55 21.55±1.31 552.81±24.25 4.27±0.47基础组 55 23.84±1.01 668.42±24.19 5.59±1.86 t 3.1846 6.1689 2.1464 P 0.0278 0.0025 0.0348
3 讨 论
对于尿毒症并发急性心力衰竭患者的治疗而言,应用血液透析主要便是借助半透膜原理,把透析液与血液同时导入透析器之中,同时在透析膜双侧反向流动,通过膜双侧的溶质浓度梯度,水压梯度以及渗透梯度,又经过对流与吸附、扩散的作用将毒素进行清除;同时也借助渗透与超滤将清除了过多的水分,进而达到纠正电解质以及酸碱度的作用,帮助患者改善呼吸、频率等内容[3]。综上所述,利用血液透析方式展开治疗之后,患者的治疗效果和治疗相关指标均得到了显著的提升,值得进行临床推广。