吴斯霞

摘要：随着医疗改革的不断向纵深方向的拓展，公立医院作为医疗体系的重要组成部分，基于新医改的时代背景对公立医院进行深化改革成为其发展的必然途径。为了进一步提升我国公立医院的管理运营效率，通过提升公立医院的人力资源管理工作提升医院核心竞争力，本文首先对当前我国公立医院人力资源管理工作中存在的问题进行分析；其次，对深化公立医院人力资源管理工作改革和提升的必要性进行分析；最后，基于新医改的时代背景，从完善公立医院薪酬体系、绩效考核体系以及培训体系三个方面为提升其人力资源管理工作水平提出政策建议。

关键词：公立医院；人力资源管理；问题；对策

引言：随着医疗改革的不断向纵深方向的拓展，公立医院作为医疗体系的重要组成部分，基于新医改的时代背景对公立医院进行深化改革成为其发展的必然途径。人力资源管理工作作为公立医院管理工作的重要组成部分，涵括了薪酬体系构建、绩效考核等多个方面，对公立医院管理效率的提升以及稳健发展具有重要意义。

薪酬管理、绩效考核以及职工培训作为公立医院人力资源管理工作的重要组成部分，构建系统完善的薪酬管理体系，以激励手段为主，通过绩效考核的方式完善公里医院人力资源管理工作对医院留住优秀医生、护士以及激发职工积极性具有重要意义，也对进一步提升公立医院的核心竞争力产生重大影响。

为了进一步提升我国公立医院的管理运营效率，通过提升公立医院的人力资源管理工作提升医院核心竞争力，本文首先对当前我国公立医院人力资源管理工作中存在的问题进行分析；其次，对深化公立医院人力资源管理工作改革和提升的必要性进行分析；最后，基于新医改的时代背景，从完善公立医院薪酬体系、绩效考核体系以及培训体系三个方面为提升其人力资源管理工作水平提出政策建议。

一、公立医院人力资源管理存在的问题

公立医院作为我国医疗服务体系中主体，由于其国营的特殊地位，我国部分公立医院存在着管理水平较低的现象，主要体现在公立医院薪酬体系、绩效考核体系以及培训体系不健全、不完善三个主要方面：

（一）薪酬体系方面。薪酬体系的完善需要综合考虑公立医院不同岗位职工的薪酬，由于公立医院在我国医疗服务体系中的特殊地位其薪酬管理主要是以医院职工的工作年限为基础，按照医疗工作者不同的岗位进行一刀切的薪酬管理制度，不够真正的做到按照不同的医疗岗位所付出的劳动进行薪酬管理。这样就导致了公立医院医生、护士等职工工作积极性不高，导致优秀的医生跳槽民营医院，医院护士因为自身劳动没有得到足够的薪酬而离职。

（二）绩效考核方面。公立医院绩效考核指标设置不科学、体系不健全。区别于薪酬管理体系，绩效考核主要是对公立医院运营过程中设立的短期目标的完场情况对公立医院不同科室、不同岗位的医院职工进行考核的一种方法，通过绩效考核结果对对公立医院不同科室、不同岗位的医院职工进行激励的一种手段。但是，由于当前我国大部分公立医院的绩效考核体系并不健全，绩效考核在公里医院管理中要么流于形式，要么存在着绩效考核指标设置不合理、考核范围较小等现实问题的存在，导致公里医院的绩效考核工作并不能真正的发挥作用。

（三）培训体系方面。公立医院对进行职工培训的主要目的是通过相关培训内容的设计提升医疗工作者的医疗技术水平，从而达到升任科室职能要求以及医院核心竞争力增强的目标。但是，当前我国公立医院的人力资源管理部门在进行职工培训课程设计时往往只是流于表面，为了完成职工培训这一工作指标而组织员工培训。主要表现为在对职工进行技能培训时不能做到根据不同科室岗位需求进行专门的培训，对护士的培训也没能做到及时、全面的，不利于护士总体水平的提升。

二、推进公立医院人力资源管理改革的必要性

基于新医改的时代背景之下通过完善公立医院人力資源管理体系的构建和完善是激发医院医生、护士等职工积极性以及提升公立医院的核心竞争力的关键举措。本文主要通过以下三个方面分析推进公立医院人力资源管理改革的必要性：

（一）激发医院职工工作积极性以及职工技能提升的必然要求。公立医院的人力资源管理部门如何激发包括医生、护士以及相关医院职工的工作积极性以及对医院的奉献度是其工作职责所在。在市场经济体系下，通过设立系统科学的薪酬管理体系以及绩效管理体系，让职工体会自己的劳动付出获得相应的回报时，不仅能满足职工的需求，也能满足公立医院选拔人才、留住人才的需求。

（二）推进公立医院人力资源管理改革是提升医院核心竞争力的必然要求。医院生存和发展的核心是其是否具备先进的医疗器材以及优秀的医生、护士，医生以及护士则是医院运行和发展的核心竞争力。如果公立医院不能够通过深化改革医生和护士的薪酬以及绩效考核则会导致优秀医生、护士离职，人才流失的现象，不利于医院的长远发展。

（三）推进公立医院人力资源管理改革是深化医疗体制改革的必然要求。当前，随着供给侧结构性改革不断向纵深方向延伸，深化其人力资源管理改革成为提升公立医院企业活力、提升管理绩效的关键举措。公立医院应该根据市场化的需求以及医院管理现状设立系统科学的薪酬激励体系、绩效考核体系以及培训体系以提升医院管理效率。

三、完善公立医院人力资源管理的有效举措

基于新医改的时代背景，根据当前我国公立医院人力资源管理工作中存在的问题，推进公立医院人力资源管理改革需要做到以下三个方面：

（一）建立市场化的公立医院薪酬管理制度。公立医院薪酬分配要对传统的薪酬分配制度进行变革，医生和护士的薪酬制定朝着市场化的方向发展，根据不同科室、不同绩效制定科学的薪酬管理制度，坚持以医生、护士在医院中实际岗位制定薪酬，调整现存的不合理的收入分配差距从而提升其对医院的忠诚度和奉献度。

（二）构建系统、科学的公立医院绩效考核体系。首先，建立科学的公立医院绩效管理制度，确保绩效考核有据可依。其次，基于医院不同科室、不同岗位对绩效考核执行的细节准则进行规定，确保考核朝着执行目标进行。最后，根据绩效考核结果，实施薪酬激励制度，不同科室的医生以及护士基于相应的奖励。

（三）建立“全方位-全过程”的精准化培训体系。公里医院在进行培训体系构建时应充分满足不同科室需要的职能培训，不同发展阶段的医生、护士培训需求，根据实际情况设计具体的培训内容，做到培训的精准化以提升培训效果。

参考文献

[1]曾卫龙.论新医改形势下公立医院战略人力资源管理[J].现代医院管理，2013，11（01）：60-63.

[2]谢芳，盛波.公立医院人力资源管理的理念与实践创新探讨[J].中国医院管理，2015，35（11）：46-47.

[3]李双，吴庆，陈举亮，林伟庭.公立医院临床护士薪酬分配对人力资源管理的影响[J].中国医院管理，2015，35（02）：73-75.

[4]刘毅，薛明霞，李慧博，王冠军，闵强，王坤，秦敬柱.基于Snell模型和双因素激励理论的公立医院人力资源管理[J].中国卫生质量管理，2014，21（03）：85-87.

[5]张志勇，王莉，王鹏，李天平，江云鸥，李幼平.四川省公立医院经营管理现状调查之三——人力资源管理[J].中国循证医学杂志，2010，10（01）：5-9.