孙秀琼

【摘 要】目的：研究分析日间手术患者护理管理模式的应用价值和临床效果。方法：根据日间手术的特点，手术的治疗模式（院前检查）以及医院的管理模式。从本院选取300例日间手术患者，对患者进行日间手术护理管理模式，针对患者在接受日间手术护理管理模式之后对于本次服务的满意度进行分析，研究可行度。结果：患者在接受日间手术护理管理模式之后，患者对于院前检查的手术方式满意度非常高，患者对于医院护理人员的满意度也比较高。结论：进行日间手术患者护理管理模式之后，手术前等待时间明显缩短，医生的手术量增大，提高了手术室的利用率，有限的医疗资源得到了充分的利用。患者能够很快进行诊治以及接受护理，对于医院的满意度也在不断提高。

【关键词】日间手术；护理管理模式；应用效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

日间手术主要是指患者在一个工作日前完成了术前检查，术前预约。在一个工作日之内，完成可，入院，手术，护理，并且在24小时之内出院的一种新型手术模式。这种手术模式最初是西方的一位外科医生提出来的，为了能够充分的利用有限的医疗资源，缩短患者的入院治疗时间，并且降低患者的医疗费用。但是我国的医疗技术一直在创新，治疗效果比较显著，因此护理模式进行改进就成了必然的。本文便是研究分析分析日间手术患者护理管理模式的应用价值和临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从本院选取2017年11月至2018年5月本院收治300例日间手术患者，对患者进行日间手术护理管理模式，300例患者都已成年，在清醒状态下参与本次研究，排除无法进行本次研究，参与后中途又退出的患者。患者皆不不属于心脏肝脏肾脏等严重病症患者，患者非药物过敏体质。患者心理健康，能够承受此次手术治疗。

1.2 方法 对参与此次研究的300位患者进行院前检查，调查患者对于本院的此次手术是否满意，满意度多少。

日间手术管理流程：以患者为中心，根据患者需求成立日间手术接诊中心，包括接诊、预约及健康宣教及回访都由较固定的专业组长完成。专业组长需要向患者介绍预约手术的整个流程，与预约的优势，预约时间固定在每周二每周五下午等。并且在手术之前想患者宣传安全教育健康教育，向患者介绍此次手术治疗流程，护理人员需要与手术室保持随时沟通，根据手术室状态，安排患者有序进行手术[2]。患者进行的是日间手术，整个流程为就诊，检查，评估，预约，手术，出院，术后指导7个步骤。患者在入院前预约期间，与护士进行沟通并且进行评估，做好手术准备[3]。在这个过程中，护理人员要对患者进行心理护理，缓解患者的心理状态，护理人员根据患者需要安排手术时间。在入院当天，手术室护士与日间病房护士必须彼此信息交流，确保患者正常入院，并且根据患者入院时间对手术进行安排以及调整，确保患者能够及时进行手术，减少等待时间。患者在进行手术后，护理人员应该对患者身体状况进行评估，确定患者出院时间，并且及时安排患者出院。

准备出院前，护理人员应该跟患者进行沟通，告知患者术后注意情况，术后禁忌，进行安全健康教育，并且留有男患者联系方式，进行三次回访并且进行出院后指導。患者出院后第三天，第七天，第十五天护理人员应该以电话形式询问患者身体状况，安排患者进行用药并且注意患者是否有并发症产生，随时防治。患者如果在手术后发生不良不反应，应该及时联系医院，随时入院解决问题。

1.3 观察指标 根据患者此次手术全过程的满意度进行统计分析。满意度分为三个标准，很满意：7.5分至10分。满意：5分至7.5分。不满意：5分以下。

1.4 统计学方法 根据患者对于本次日间手术护理管理模式的满意情况，进行统计分析，计算患者的整体满意度情况和整体满意率。满意度是本次研究的所有患者的满意总分数，满意率是患者的满意度所占整体比例。

2 结果

进行日间手术患者在本次手术过程中，等待手术的时间短，此次治疗的费用低，对检查以及治疗都非常满意，对于医护人员的服务总体很满意。患者的总体满意度非常高。

3 讨论

日间手术护理管理模式进行了改革。改革前的问题：医院人力资源不足，等候手术的患者等候时间过长，手术室中的护理人员医疗人员不够，术前宣传安全健康教育的护理人员不专业等等。进行改革后：术前一日进行院前检查：在调查过程中，发现问题，并且针对发现的问题进行改革，其中有关于护理的被标志为重点改革对象。选择优质并且经验丰富能够为患者做日常护理以及心理护理的专业医务人员，对于日间手术护理人员进行专业的培训指导。将院前检查进行简洁化，程序化，改革并完善，让院前检查能够契合护理管理[4]。手术进行前，就对患者进行手术评估，发现手术中可能存在的问题，并且根据患者情况予以解决，保证手术的质量。手术进行过程中，确保足够的医疗人员以及护理人员。护理人员在手术进行前，向患者进行手术室内部环境介绍，并且将正常手术流程跟患者介绍，并且根据预测患者手术后的状态安排相应的护理人员在术后及时进行护理[5]。

因为在手术进行前就已经完成了患者的术前检查，术前评估。因此，采用何种治疗方案在手术前一日就已经定下。进行手术的医生也早早了解患者的身体状况，清楚怎样手术能够达到最大的治疗效果，减少患者的痛苦。而患者手术后，立刻有知晓患者身体状况的护理人员前来为患者进行全面的护理，既缓解了患者因为手术造成的心理压力，有有效的促进了患者的术后恢复。整个日间护理管理模式层层相连，以患者为中心，为患者进行有质有量的服务，既能让患者满意，又能节省医疗资源，非常便利，值得推广使用。

参考文献

闫沛，王宇，胡雪慧等.日间手术患者护理管理模式应用效果分析[J].护士进修杂志，2016，15（2）：130-133.

尚岩，孙建全.优质护理服务在白内障日间手术患者中的应用[J].中国校医，2016，30（9）：708-710.

郭晶，刘素珍，李继平等.日间手术患者就医满意度调查及其影响因素分析[J].中国护理管理，2014，44（7）：728-730.

郑比男.医疗失效模式与效应分析法在腹股沟疝日间手术患者管理流程中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（20）：56-58.

白雪梅，张琳琪，王晓军等.儿科日间手术护理管理实践探讨[C].//2015临床急重症经验交流高峰论坛论文集.2015：510-510