杨林 吴艳 甘小平

【摘 要】目的：对无痛人流孕妇术前接受心理护理干预的临床效果进行分析探究。方法：选取某院收治的60例无痛人流术孕妇为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组采用常规护理，观察组接受心理护理干预，并比较两组的临床效果。结果：观察组临床总满意率明显高于对照组（P<0.05），且手术时间与出血量显著低于对照组（P<0.05）。结论：将心理护理干预应用于无痛人流手术前，可显著改善孕妇的不良情绪，使之积极配合治疗，减少术后并发症的发生，值得临床进一步推广使用。

【关键词】无痛人流术；心理干预；护理效果

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

引言

临床上针对意外妊娠妇女主要通过无痛人工流产手术进行处理，是妇女避孕失败之后的有效补救方案。但是因该手术会对宫颈进行扩张，还需行负压吸宫，除了会使妇女出现较剧烈的疼痛之外，还会使患者出现恐惧、不安等负面情绪而诱发人工流产综合反应，本次研究通过对我院进行手术的患者，术前给予针对性的心理护理干预服务，可见效果满意，现总结护理措施及效果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 随机选取某院妇产科门诊于2016年1月至2016年12月收治的60例行无痛人流术的患者进行分析研究。全部患者均经确诊为宫内早孕，并经SAS评分定为I级。将全部患者随机均分为观察组与对照组两组患者各30例[1]。分析比较两组患者的一般资料，发现并无明显区别，具有可比性（P>0.05）。

1.2 护理方法 对照组给予常规护理，并做好包括术前检查、禁食6h、禁饮4h和术前注意事项等在内的术前准备工作，并不开展其他护理工作；

观察组在常规护理基础上进行心理干预，具体操作如下。（1）术前，护理人员应主动同患者与家属进行沟通，引导其充分认识到无痛人流方法的临床价值，并将主治医师个人情况和手术过程进行详细介绍，将成功案例告知他们，使之对手术充满信心；另外，护理人员应联合家属一起对患者进行鼓励，用心关爱患者，创建和谐、轻松的家庭环境，把家人的关怀与鼓励传递给孕妇，让其痊愈的自信不断增强[2-3]。（2）同孕妇积极交流，对其内心想法和顾虑进行分析，从专业角度解答他们所关心的如术后护理、隐私保护等问题，保证其放心接受治疗。（3）对孕妇进行流产后健康教育知识的普及，使之对术后的身体情况有所了解，并按照其具体情况给予相应的营养护理宣教，让孕妇的心理负担减轻。（4）为孕妇营造舒适、愉快的治疗氛围，在病房内、走廊与观察室内摆满各种绿色植物，并将温馨的祝福标语悬挂于墙壁上，对孕妇的心理状态予以改善，使之不必过于紧张。同时，针对部分孕妇无法自行排解复性情绪的，可为其安排专业放松训练，继而在第一时间将消极情绪宣泄出来，给予孕妇尽可能多的安慰和呵护。（5）正式开始手术前，护理人员可结合孕妇性格喜好和她们谈论一些轻松的话题，又或是播放一些轻音乐，将其对手术的注意力分散，由此使之因即将手术而产生的焦虑情绪（焦虑、紧张等）得到有效缓解。（6）观察指标两组孕妇接受不同的护理模式后，对其护理总满意率进行观察；并对两组孕妇在接受不同护理后的手术时间与术中出血量展开观察比较[4]。

1.3 观察指标 两组孕妇接受不同的护理模式后，对其护理总满意率进行观察；并对两组孕妇在接受不同护理后的手术时间与术中出血量展开观察比较。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行研究数据分析，计量资料以“”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用c2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇临床总满意率比较 对照组非常满意12例、满意12例，不满意6例，总满意率为80%；观察组非常满意、满意及不满意例数分别为16例、12例、2例，总满意率为93.3%。观察组满意率明显高于对照组（P<0.05）[5]。

2.2 两组孕妇术中临床指标比较 观察组手术时间和术中出血量均显著少于对照组（P<0.05）。见表1。

3 讨论

随着近年来人们物质文化生活水平的不断提高与思想观念的开放，未婚先孕及早孕等情况的发生率逐渐增加，从而导致人工流产率亦在不断上升。人流手术会严重伤害到女性的生理与心理健康，其中又以未婚先孕的年轻女性受到的伤害最大，其占到的比例在50%以上。虽然人工流产术较小，但术中进行的宫颈扩张、负压吸引及宫腔搔刮等操作均会导致患者出现疼痛，现今通常会给予笑气吸入或丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉，以有效缓解患者人流术中的疼痛，即为无痛人流手术。大多数孕妇选择无痛人流手术的原因一般都是因为意外怀孕，还有一些则是受工作与家庭因素的影响，但就情感上来说，已伤害到了孕妇的心理。现阶段，诸如微创、恢复快等要求无痛人流术均已可实现，但还是对孕妇造成了或多或少的应激反应，且同时包括生理与心理上的，严重影响到了术后康复效果，以致于發生人流综合征的情况，因此将术前心理干预用于人流手术前是很有必要的[6-7]。对于现代护理模式而言，心理干预是一个不可缺少的内容，不仅可采用交流沟通方式，而且还可以精心布置环境，让孕妇放松心情，消除其术前不良心理为其主要目的，让她们在接受手术时能够保持最佳的心理状态，且能够有效预防不良情绪的出现，强化手术效果[8]。

本研究中我们针对60例无痛人流术患者施行针对性的术前心理护理干预服务，主要是通过有针对性的、科学的健康宣教活动，帮助患者了解本疾病的相关知识，同时评估患者的情绪状态及心理需求，然后结合患者的心理及病情状况给予患者针对性的认知及心理疏导，从而有效缓解患者的负面情绪，使其保持良好的心理状态迎接手术。结果显示，观察组临床总满意率明显比对照组高（P<0.05），且手术时间与出血量显著低于对照组（P<0.05）。

4 结束语

综上所述，在无痛人流患者术前应用心理护理干预可以有效缓解患者的紧张焦虑，减少患者在手术中和术后的出血量，加快患者的康复进程，在临床上具有广泛的推广价值。

参考文献

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