梁良

【摘 要】目的：研究急性心肌梗死患者的生活质量与自我效能会受到早期康复护理模式的影响。方法：将2016年到2017年进行急性心肌梗死治疗的患者66例作为研究对象，将其分为对照组和实验组，对实验组采取常规护理，配合康复护理干预结合健康教育，对对照组患者采取常规护理模式。对两组患者的自我效能以及生活质量进行比较分析。结果：经过一段时间的护理，对两组患者的生活质量以及自我效能进行评价发现，实验组患者的生活质量、自我效能评价明显优于对照组患者，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对急性心肌梗死患者采取早期康复护理模式，对于提升患者的生活质量，提升患者自我效能有着较大的帮助，且能够提高患者的日常生活能力，进而减少住院时间，值得普遍推广。

【关键词】急性心肌梗死；早期康复护理模式；生活质量；自我效能

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

急性心肌梗死是临床中一种较为常见的心血管疾病，其有着起病快，致死率高的特点[1]。近几年来，心脑血管类疾病的发病率逐年升高，急性心肌梗死出现的概率也不断提升。目前尽管对于急性心肌梗死患者可以采取藥物或介入等手段进行治疗，但患者的生活质量还是会受到较大的影响。随着人们的健康意识不断增强，对于急性心肌梗死患者的治疗也不在仅限于对患者生存时间的延长，而更加注重患者生活质量的提高。因此采取有效的护理模式，在确保患者生存时间的基础上，提升患者的生活质量与自我想能成为了护理的重要目标。本文就早期康复护理模式对患者生活质量与自我效能的影响进行了研究，具体结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年到2017年接受急性心肌梗死治疗的66例患者作为本次研究的研究对象，并随机分成实验组与对照组两组。实验组患者的男女比例为16：17，年龄45～75岁，对照组患者的男女比例为15：18，年龄44～76岁。实验组患者发病时间在8～22小时，对照组患者的发病时间在7～21小时，两组患者在一般资料方面的差异不具有统计学意义。

1.2 护理方法 对对照组采取常规护理方法，患者在发病后七天内需卧床，并对患者采取肢体护理，保持皮肤的清洁，恰当活动患者四肢，定期翻身；七天过后，患者可逐渐开始主动起床，并在半卧位置上活动肢体和四肢，且可床上进食；十天后，患者可下床活动，并在适当距离内行走，与此同时需要对患者自我效能与生活质量进行评估。对实验组患者采取二十四小时制的早期康复护理模式，在24小时内开始半卧法护理，现将平卧的患者抬高15°，维持两分钟，再抬高30°，尽力维持4分钟，再抬高45°，并维持30分钟，最后恢复患者的平卧姿势，采用该种护理方式，并每天重复3～4次。始终对患者采取肢体护理，确保患者的皮肤清洁，对患者的四肢进行活动，对患者进行翻身。24小时过后，患者可以主动起床，并在半卧位上进行肢体与四肢的活动，可进行床上进食。48小时后，可进行座位康复训练，每天三次，并逐渐增加，72小时后，患者可以下床活动，96小时后，患者可以主动行走。对患者的自我效能与生活质量进行评估。

1.3 观察项目 利用生活质量简表以及自我效能感量表对两组患者进行频分，分数越高，则表示患者的生活质量以及自我效能越好。

1.4 统计学方法 使用SPSS21.0软件进行数据分析，用检验检验计数资料，用（）代表计量资料，使用t检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生活质量评估对比 两组患者的生活质量在入院时，差异P>0.05不具有统计学意义，在经过两个周的护理过后，两组患者相较入院时，均有较大程度的改善，P<0.05，差异有统计学意义，对两组患者两周后状态比较，实验组优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结果见表1。

2.2 两组自我效能评估对比 入院时，两组患者自我效能差异无统计学意义，经过两个周的护理过后，实验组优于对照组患者，且差异（P<0.05），具有统计学意义。结果见表2。

3 讨论

所谓急性心肌梗死，是指冠状动脉发生急性、持续性缺血、缺氧所导致的心肌坏死。目前，心肌梗死的发病率逐年上升，致死率和致残率也居高不下，成为严重威胁中老年人健康的重要疾病因素。急性心肌梗死的出现会给患者的生活质量以及自我效能造成不小的影响[2]。为了更好地延长患者的生命，在此基础上尽可能大地提升患者的生活质量以及自我效能已经成为了目前急性心肌梗死治疗的重要方向。大量研究指出，通过开展早期康复护理，能够有效改善心肌梗死患者的生活质量和预后，已经让很多患者受益。在本次研究中，给予对照组患者常规护理，实验组患者接受早期康复护理，经过一段时间的护理，对两组患者的生活质量以及自我效能进行评价发现，实验组患者的生活质量、自我效能评价明显优于对照组患者，且P<0.05，肯定了早期康复护理的价值。

综上所述，对患有急性心肌梗死的患者采取早期康复护理模式，能够有效提升患者的生活质量与自我效能，值得普遍推广。

参考文献

张丽，宋巧凤，王希柱等.早期康复护理模式对急性心肌梗死患者生活质量和自我效能的影响研究[J].河北医药，2016，38（16）：2540-2542.

张红岩.早期康复护理对急性心肌梗死患者生活质量和满意度的影响[J].国际护理学杂志，2014，（10）：2599-2601.