吴江华

【摘 要】目的：探讨肺部感染评分在重症肺炎诊断以及治疗中的临床价值。方法：选取我院2015年1月至2018年5月期间收治的30例重症肺炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组15例。对照组给予常规的抗生素治疗，观察组在该基础上给予肺部感染评分。比较两组患者的治疗效果与医疗指标。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者抗生素运用时间长度、住院时间均明显短于对照组，且治疗费用低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：肺部感染评分在重症肺炎患者诊断与治疗中作用显著，缩短了治疗周期，降低了医疗成本，值得临床推广与应用。

【关键词】肺部感染评分；重症肺炎；诊断；治疗；价值

【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

引言：

肺炎是临床常见的一种消化系统疾病，在发生该种疾病后，没有及时得到控制，将会逐渐演化成重症肺炎[1]。重症肺炎伴有很多全身性的癥状，很容易诱发其他并发症，例如重度感染、呼吸衰竭等，这些疾病都会对患者的生命健康造成威胁[2]。同时，这类疾病的病情变化较快，治疗难度较大，预后难度，死亡率较高，成为临床所关注的重点。随着当前医疗技术的进步，重症肺炎的治疗方式逐渐多元化。肺部感染评分是临床提出的一种分层次治疗方案，该种治疗方案的实施，能够在一定程度上保证治疗的针对性[3]。在本次研究中，笔者选取了30例重症肺炎患者，分别运用常规治疗方案与肺部感染评分治疗，对其运用效果进行探讨。现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年1月至2018年5月期间收治的30例重症肺炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组15例。纳入标准：（1）所有患者均符合《重症肺炎疾病诊断标准》[4]；（2）无其他器质性损伤与脏器功能异常，且患者精神正常；（3）两组患者对本次研究知情，且签署知情同意书。其中，对照组男13例，女7例，年龄46～78岁，平均年龄（65.28±4.82）岁；观察组男12例，女8例，年龄45～79岁，平均年龄（65.11±4.02）岁。将两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 两组患者自进入医院后，均给予常规的止咳、机械通气以及营养支持、水电解质平衡维持等治疗措施。对照组患者采用常规治疗，根据患者的病情，选择合适的抗生素药物，且制定有效地治疗方案。观察组患者在对照组的基础上，进行肺部感染评分。将其以6分为线，筛选出评分>6分的患者，给予抗生素治疗，并且采取阶梯治疗的方式，首选药物为三代头孢、广谱抗生素，在用药后，需要对患者给予抗生素治疗，并且进行培养试验，在显示为阴性后，需要继续用药4d，然后调整后二线药物治疗；评分<6分的患者继续使用对照阿祖的治疗方案。且在治疗8d以后，需要连续用药32d。根据《危重病医学》标准，测量患者的相关指标，并且对其疾病状况加以辨别。

1.3 评价指标 观察两组患者的临床症状变化，将其治疗效果分为显效、有效、无效三个层次。显效：患者治疗后，临床症状明显好转，实验室检查肺部指标正常化；有效：患者治疗后，临床症状相对改善，实验室检查肺部指标有所转变；无效：患者治疗后，临床症状无变化。统计两组患者的抗生素运用时间长度、住院时间、治疗费用。

1.4 统计学分析 数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者抗生素运用时间长度、住院时间均明显短于对照组，且治疗费用低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表。

3 讨论

随着当前社会的发展，重症肺炎患者数量不断增多。而重症肺炎作为一种急危重症，其会对患者的生命健康造成严重的威胁。对于该种疾病的治疗多以抗生素药物进行感染控制。然而，随着抗生素运用剂量的增大，耐药性增加，治疗效果不显著，严重限制预后。对这类患者运用肺部感染评分对其进行分层，并且针对性的采取治疗干预措施，其效果较好。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，且在抗生素使用时间、住院时间、治疗费用上也占据（P<0.05）。

综上所述，肺部感染评分在重症肺炎患者诊断与治疗中作用显著，缩短了治疗周期，降低了医疗成本，值得临床推广与应用。

参考文献

阿依姑丽·吾布力，艾力江·艾买提.重症肺炎患者诊断与治疗中应用肺部感染评分的临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（67）：62-63.

邱小松.肺部感染评分在重症肺炎患者诊断及治疗中的应用价值分析[J].中国继续医学教育，2016，8（31）：92-94.

胡循贵，周卫文.肺部感染评分在重症肺炎患者诊断及治疗中的应用价值分析[J].内科，2016，11（02）：273-275.

丘韶校，李元广，何臣，徐效峰.肺部感染评分在重症肺炎患者诊断及治疗中的应用价值[J].中国现代药物应用，2018（09）：117-118.