吴音音

一、背景现状

（1）二十世纪50年代以来，中国逐步建立起社会医疗保险体系，并发挥了重大作用，但是随着社会经济的发展，通过实践证明，我国目前的医疗保险制度己不能满足人们的医疗需求，尤其是在当前的经济和人口发展现状下。单单依靠对基本医疗保险制度本身的改进来解决这一问题，通过国家财政来满足更加庞大的医疗保险资金，显然在现阶段，我国经济发展水平无法与之相适应，也是不现实的。因此必须大力推广和发展各种形式的医疗保险，以此来作为对目前社会医保的补充和完善。

（2）社会医疗保险和商业健康保险各自所承担的任务及区别。首先，两者属性不同。商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种，是社会经济活动的一个方面，是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的，人寿保险公司可以从中赢利。而社会医疗保险是国家根据宪法规定，为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度，是国家或地方通过立法强制执行的，不取决于个人意志，同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。

其次，保险对象和作用不同。商业医疗保险以自然人为保险对象，其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时，可获得一定的经济补偿以减轻损失，而不是为了保障被保险人的基本生活，也不具有维护社会公平的作用，社会医疗保险主要以劳动者为保险对象，当劳动者因患病就医而支出医疗费用时，由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿。……