王红蕊 李永梅 罗曼

摘 要：本文通过探索人文关怀渗入高职高专护生《基础护理学》实训教学途径，目的是提高高职高专护生《基础护理学》实训操作能力，同时为护生构建良好的人文教学环境。使《基础护理学》实训操作被赋予更多人性化内涵，护生的操作不再是刻板的执行和形式化的沟通，而是个体化的关怀医疗模式。在这种模式的长期培养下，护生在思考、感悟、体验、观察中会潜移默化将关怀品质内化到其学习和工作中，从而更好地具备人文关怀能力。

关键词：思政教育；人文关怀；基础护理学

1培养护生人文关怀行为的重要性

教育部在《关于加强高职高专人才培养工作的若干意见》中明确指出高职院校教育应注意学生素质教育，培养学生实际动手能力和社会行业适应能力。关怀是护理的本质，培养具有良好人文关怀能力的护士，为患者提供更细致、全面的人性化照顾是当今护理界的重要任务[1]。近年来，医疗科技迅速发展，医疗技术水平不断提高，然而医疗纠纷却越来越多，因医疗纠纷引发的医闹、伤医事件频频出现，严重影响正常医疗秩序。虽然医疗纠纷产生的原因是多方面的，但最主要的是医德缺失、人文缺失[2]。培养人文关怀行为的已受到越来越多的临床护理管理和教育者的重视，其直接影响医疗服务的方方面面。护生是护理队伍的生力军，其关爱实践和人文关怀能力的培养具有重要的意义[3]。《基础护理学》实训教学教学目的是培养学生良好的职业素质，除了能系统的领会和掌握护理学的基本理论、基本知识和基本技能，还需让护生养成高度的责任心、同情心、爱心、团队合作精神，能建立良好的人际关系。因此如何将人文关怀渗透到《基础护理学》实训教学中对于完成教学任务至关重要。

2护生人文关怀能力欠佳的原因分析

2.1 人文关怀培养在《基础护理学》实训教学重视度不够

《基础护理学》实训教学在护生二年级第3、4学期开设，与此同时，护理学专业课也开设，比如内科护理学、外科护理学、妇产科护理学等。导致护生学习压力大；《基础护理学》实训传统教学方法为教师集中讲授操作要点并进行操作演示，然后护生根据示范进行分组练习，教师进行指导总结。护生需要学习的《基础护理学》操作项目较多，练习课时有限，能提供给护生模型不足。在学习护理操作时，多数护生对自己要求降低，学习目标仅仅定于“会操作”，常常忽视人文关怀在《基础护理学》实训的运用。另外，《基础护理学》实训课程考核主要通过实训操作单项考试、本课程的理论考试、实习前技能综合考试这三种考核方式，在考核标准中学校侧重在操作的准确和熟练度而轻人文关怀的运用。

2.2 人文关怀培养在《基础护理学》实训教学训练方法需要改进

《基础护理学》实训操作教学和练习的对象基本是模型人，在教学和练习过程中，护生只能对着模型人自言自语，按自己设想操作，临床真实感差，最终护生的操作只会刻板的执行和形式化的沟通，对个体化的人文关怀的缺乏探索，比如向患者解释操作目的时，护生常常使用固定模板：“根据您的病情需要，要给你做XXX操作，希望您配合我好吗？”；此外，学校未开设提高护生人文关怀能力课程，致使护生缺乏人文关怀理论作为指导。

2.3 教师将人文关怀渗透到《基础护理学》实训教学中的工作还需加强

《基础护理学》实训教师是护生直接指导者，实训教师主动锻炼护生语言表达能力，启发思维能力，实训教师在提高护生综合素质方面起到言传身教及潜移默化的作用，如果实训教师在教学经验、沟通、语言表达、人际交往等方面综合能力存在不足将影响护生护患沟通能力培养的效果。

2.4 护生将人文关怀品质内化到《基础护理学》实训课学习方面主动性不够

部分护生讲话时会害羞、胆怯、消极被动。不善于也不乐意交谈，遇到问题也不与实训教师和同学进行交流，这样必然会影响今后其与患者的沟通。还有部分护生理论和技能不够扎实，对自己没信心和对《基础护理学》实训课程缺乏兴趣，对课程抱着得过且过心态。

3提高护生人文关怀能力的对策

3.1 修改实训考核标准，体现人文关怀重要性

在《基础护理学》实训教学过程中，注重对护生综合素质的培养与考核，将人文关怀列入《基础护理学》实训考核考核标准中。在《基础护理学》实训考核评分标准中，尽可能明确人文关怀能力的具体考查目标，例如 “對患者进行有效的沟通和健康教育”，“能够较为准确地把握患者的关怀需求”等；在每次实训报告中，要求护生记录自己在操作练习中对人文关怀的感悟和体会，反思如何能够更好地在基础护理操作中体现“以人为本”的理念，融入人文关怀。

3.2 运用标准化病人（sp）于实训教学与练习，营造临床情境真实感

教师在《基础护理学》实训操作教学课堂上应该用多种形式的教学活动，如分组讨论、演示、角色扮演、标准化病人等为学生创造动口、动手、动眼、动脑的实践机会，提高其语言和非语言交际能力。护理教育工作者开始参照美国的护理教育模式，将仿真模拟投入护理教学工作中，其中，标准化病人（standardized patient，SP）是仿真模拟教学的一种特殊形式[4]。标准化病人能够逼真地模仿临床患者，包括患者的说话的语气、脸上痛苦的表情以及某些疾病特殊的症状，能够给护生营造一种真实的临床情境。面对标准化病人的呻吟、痛苦的表情，能让护生感受 “患者”心情，在操作时会照顾其感受，动作及语言都体现对“患者”的关心，护生人文关怀能力同时能得到有效的锻炼，

避免了与患者沟通的刻板和形式化。

3.3 激发护生将人文关怀品质内化到《基础护理学》实训课学习的主动性

子曰：“其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。”这句话肯定了教师的重要性。作为教师，自身的品行尤为重要。老师的思想、信念和道德，以及处世的态度、行为、仪表等方面，对学生的成长都产生着潜移默化的影响和教育作用，这种教育方式比批评、责骂与训斥，效果要好得多，能达到无声胜有声的境界。所以 “关怀不是靠讲授的，而是被感染的。”护理人文课程教师更应该体现关怀品质，关爱、尊重学生，与学生融洽相处，使学生切实感受到人文关怀[5]。通过开设《提升人文关怀课程》、《护理美学与礼仪》等人文类知识课程，有助于培养护理专业学生树立正确的审美观，确立护理专业美的价值理念，进一步认识护理专业美的特性，激发护生对护理专业兴趣。

4 总结

培养护生人文关怀行为能力已经越来越受重视，其直接影响医疗服务的方方面面。重视护生人文关怀运用于《基础护理学》实训能力，激发护生积极主动地将人文关怀品质内化到《基础护理学》实训课，更好地为人类健康服务。

参考文献

[1]南亚星，王向荣，乔桂圆，王凌.基于关怀理论的人文关怀课堂在基础护理实训教学的应用[J].护理学杂志，2018，33（07）：66-69.

[2]张颖，宁晓路，黄豆豆.浅谈医学人文继续教育对解决医疗纠纷的作用.卫生职业教育，2018（5）：127-129.

[3]陈瑜，翟惠敏，赵阳，等.在校护理本科生人文关怀能力评价[J].护理学杂志，2013，28（20）：7-9.

[4]朱群娥，钟建群，王筝.标准化病人在护理仿真模拟综合实训教学中的应用研究[J].中华护理教育，2017，14（02）：85-89.

[5]谷云鹏，唐艳华.基于提升护生人文关怀品质的护理礼仪与人际沟通实验教学设计[J].卫生职业教育，2017，35（23）：59-60.

（作者单位：保山中医药高等专科学校）