刘容

摘要 目的：探讨地佐辛联合地塞米松超前镇痛对老年乳腺癌根治术患者术后镇痛及镇静效果的影响。方法：收治乳腺癌根治术老年患者150例，随机分为观察组与对照组。对照组麻醉前给予地佐辛超前镇痛，观察组给予地佐辛联合地塞米松超前镇痛，比较两组术后镇痛情况、术后镇静情况及不良反应情况。结果：两组术后1h VAS评分差异无统计学意义（P>0.05），而在术后4 h与术后8 hVAS评分观察组明显低于对照组（P<0.05）。两组术后6 h与术后12 h镇静评分差异无统计学意义（P>0.05）。观察组恶心、呕吐等不良反应发生率及镇痛药物追加方面均明显优于对照组（P<0.05）。结论：在乳腺癌根治术患者麻醉镇痛中，应用地佐辛联合地塞米松超前镇痛，可有效提升患者术后镇痛和镇静效果，且不良反应少。

关键词 乳腺癌根治术；老年；超前镇痛

本文以我科患者为依据，对地佐辛联合地塞米松超前镇痛对老年乳腺癌根治术患者术后镇痛及镇静效果的影响进行研究，现报告如下。

资料与方法

2016年1月-2017年1月收治行乳腺癌根治术的老年患者150例。术前患者在肝、肾功能及意识状态等方面均无异常，近期未对镇静、镇痛药物加以服用。将150例患者随机分为观察组75例与对照组75例。其中观察组平均年龄（67.92±4.11）岁，平均体重（53.7±4.l）kg；对照组平均年龄（68.19±4.24）岁，平均体重（52.9±4.3）kg。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性；所有患者对本次研究均知情同意。

方法：两组患者入室后均开放静脉通路，对患者无创血压、心率及心电图和Sp02及呼气末二氧化碳分压给予常规监测，面罩吸纯氧3 min后对患者进行麻醉诱导。对照组术前15 min静脉注射地佐辛，剂量O.l mg/kg；观察组在术前15 min静脉注射地佐辛（0.1 mg/kg）与10 mg地塞米松。

观察指标：对两组患者术后镇痛情况、术后镇静情况及不良反应情况进行观察与比较。