陈玉娟 刘令 张红亮

摘要 目的：探讨持续质量改进在护理质量管理中的应用效果。方法：开展持续质量改进系列活动，遵循PDCA循环，并随机抽取科室患者对护理满意度进行评价，与实施活动前结果进行比较。结果：护理管理PDCA循环实施前患者对护士的满意度79.3%，发生护患纠纷24例次，护患纠纷发生率8.2%，护理管理PDCA循环实施后患者对护士的满意度为94.9‰发生护患纠纷5例次，护患纠纷发生率0.7%。实施前后比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：持续质量改进可以明显提高护理质量管理质量，提高患者对护士的满意度，降低护患纠纷的发生率。

关键词 持续质量改进；护理；质量管理

持续质量改进（CQI）是全面质量管理所应遵循的科学程序，是由美国质量管理专家戴明博士首先提出的[l]，PDCA循环即Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）和Adjust（调整）[2]，是质量计划的制订和组织实现的过程，也是循环不止地进行下去的科学程序。近年来，我们将持续质量改进运用到护理质量管理中，取得了较好的效果，现报告如下。

资料与方法

2016年2月以来，本院护理工作人员开展了持续质量改进系列活动，遵循PDCA循环，并随机抽取科室患者对护理满意度进行评价。本次共发放调查表300份，有效296份；同时结合2016年之前的护理部调查的护士满意度（共发放调查表300份，有效294份）进行比较。

方法：PDCA循环管理方法：①P：首先成立护理质量管理领导小组，院长任组长，分管院长、护理部主任任副组长，各科室护士长为成员，形成一支严密的管理小组。并制定护理管理制度标准和实施方案、培训计划、考核办法及整改措施等。②D：在全院护理队伍中宣传PDCA循环工作，可以采取专家讲座、观课录像片、外出学习等形式进行宣教，让所有护理人员掌握PDCA循环工作。……