于华君 肖华玲

摘要 藏象经络，病因病机，调理脾胃，在治未病中的作用尤为重要。临床在应用小儿推拿手法调理小儿疾病时应该以《内经》为理论指导，从而提高临床治疗效果。

关键词 内经；小儿推拿；治未病

中医谓小儿为稚阴稚阳之体，其脏腑形体娇嫩、气血未充。较之成人，处于脏腑精气成而未全，全而未壮，壮而未充，充而未盛状态。《小儿药证直诀》言：“小儿五脏六腑，成而未全，全而未壮。”[1]同时又由于其稚阴稚阳的生理特征，必然向着成熟完善的方面发展，显示出生机蓬勃、发育迅速的特点，故又称为“纯阳之体”。以上两点决定了其必然有发病容易，且传变迅速的病理特点。纯阳之体表现为活泼好动，心跳、脉息较快，故临证阳证、热证居多。小儿生长旺盛，营养物质相对不足，精、血、津、液等常不能满足生长发育的需求及疾病的消耗，故发病多易出现便秘、盗汗、口渴、饥不欲食等阴虚症状，故有“阳常有余、阴常不足”之说。

正邪交争是疾病发生的根本原因。多数情况下，邪气得以入侵人体而发病，是因为正气虚弱，不能鼓邪外出。所以说正气不足是发病的前提，在疾病发生与演化中处于主导地位。正气虚弱一则感邪，特别是肺与皮毛功能低下，衛外不同，抗邪乏力，六淫之邪得以乘虚侵袭人体。二则生邪，脏腑失调，气血失和，津液不布，不仅可出现痰饮、水湿、瘀血、结石等病理产物，还可致火、寒、湿、燥、风所谓的“内生五邪”；三正虚邪恋，发病之囚多为正不胜邪，但正气相对旺盛者发病相对轻，病位相对浅，病程相对短，预后良好；……