何会芹

（绵阳市第三人民医院（四川省精神卫生中心），四川 绵阳 621000）

我国已经进入老龄化社会，医养结合模式被应用越来越多，目的为老年患者提供良好的医疗服务。本文进一步对医养结合模式下护理安全管理在老年病房中的应用价值展开探讨，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2015年5月-2017年8月期间搜集的86例老年住院患者临床资料展开回顾性分析。86例患者采用不同的管理方式，参照组仅予以常规管理，而研究组则强化护理安全管理。参照组43例中男患22例、女患21例；年龄62-80岁，均值（73.43±3.83）岁；受教育程度：本科及以上8例、大专15例、中专20例。研究组43例中男患20例、女患23例；年龄60-82岁，均值（74.22±2.03）岁；受教育程度：本科及以上10例、大专15例、中专18例。2组基线资料的对比中无体现统计学差异（P＞0.05），具有医疗管理模式研究价值。

1.2 方法

参照组根据日常病房管理，定时清扫、消毒病房；及时更换床单、被褥等；注意将易倒等危险品放入病房中。

研究组则强化病房安全护理管理，内容包括如下：（1）强化病房区域管理：严格按照规定，做好病房清洁、光线调整等工作；注意巡查卫生间、走廊、病房内等处，发现有积水、呕吐物等，要及时立起警示牌，并立即清理干净，保持地面干爽；定期检查硬件设备，比如轮椅、推床等[1]。（2）积极组建护理安全管理小组：有不同级别的护理人员担任，且根据实际情况明确责任，分管不同的病区；并定期培训和考核小组成员的护理安全知识[2]。（3）重视培养护理人员安全意识：鼓励护理人员积极参与各类安全制度培训和演练，增加其安全护理风险意识及法律知识。（4）开展护理质量控制管理：医院老年病区护理人员较重时，护士长要对护理人员护理操作进行检查，及时发现护理安全隐患；（5）完善老年病区安全护理制度管理：根据医院情况，每隔一个月对老年住院患者开一次护理风险等级测，及时发现高度风险患者，形成规则文书，发送至每一位护理人员邮箱中以便其查阅和学习。

1.3 观察指标

（1）观察两组护理过程中发生的不良护理事件。（2）分析两组患者对护理工作的满意程度。

1.4 统计学分析

应用SPSS19.0统计学软件计算所得数据，组间数据对比应用计量资料t检验，组内数据比较则应用计数资料x2检验，如果P值不超过0.05则表示两组在不良护理事件发生率及护理满意度的对比上有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理过程中发生的不良护理事件分析

研究中出现跌倒1例、烫伤1例，而参照组中跌倒5例、烫伤3例、坠床2例，（P＜0.05）。可见表1。

表1 两组术后并发症比较（n，%）

2.2 两组护理管理前、后患者对护理工作的满意程度分析

护理管理前，研究组、参照组患者对护理工作满意度评分相差不大，未体现统计学意义（P＞0.05）；经不同护理管理后，研究组满意度评分提升幅度比参照组的更为突出（P＜0.05）。

表2 两组患者对护理工作满意程度评分比较（±s，分）

表2 两组患者对护理工作满意程度评分比较（±s，分）

组别 n 管理前 管理后 t P研究组 43 60.23±6.05 93.74±8.35 21.310 0.000参照组 43 60.73±6.21 74.23±7.04 9.430 0.000 t 0.378 11.715 - -P 0.245 0.000 - -

3 讨 论

我国人口结构已经入老龄社会，医院老年病区管理也成为了医院的主要管理任务。老年患者具有基础疾病多、患病时间长且自护能力差等特点，比一般患者更需要细致和全面的护理管理[5.6]。本次研究针对医养结合模式下加强护理安全管理，旨在维护老年患者的人身安全，提高医院老年病区管理水平，促使医院稳定发展[7]。

本次强化护理安全管理的主要从病区挂管理、组间护理安全小组及护理质量控制管理等几方面开展。一方面，病区管理可为老年患者提供舒适、安全的病房环境，提升患者对护理工作的满意程度。研究结果显示经不同护理管理后，研究组满意度评分提升幅度比对照组的更为突出（P＜0.05）。这提示，强化护理安全管理可有效提升患者对医院护理工作的满意程度[4]。另一方面，积极开展护理安全小组培训工作，增加医务人员护理安全风险意识及综合素质，有效提高医院护理质量水平，减少在护理过程中的失误，研究显示研究中出现跌倒、烫伤等不良护理事件明显比参照组的要少（P＜0.05）。提示加强护理安全管理有助于及时发现护理安全隐患[7]。

综上所述，实施医养模式过程中，强化老年病区患者护理安全管理可有效预防和降低护理不良事件，提升患者对医院护理工作的满意度。