黄莉霞，沈建江

（江苏省如东县人民医院心内科，江苏 如东 226400）

在心内科的临床工作中，低分子肝素作为一种新型抗凝、抗血栓剂被广泛使用，但常因皮下注射的操作而导致皮下瘀斑、皮下血肿等不良事件[1]。针对这一问题，我科成立了专题品管圈，旨在降低低分子肝素皮下注射后导致的出血、瘀斑等不良事件的发生。现将该活动方案及体会介绍如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

在科室内成立品管圈小组，我科由7名护士组成品管圈小组，护士长担任辅导员，圈长由我科业务骨干担任，年龄21-43岁，工龄2-23年，初级职称7人，高级2人，大专3人，本科6人。

1.2 研究方法

采用回顾性对照，抽取试验前三个月本病区低分子肝素注射总次数及注射后护理记录的出血、瘀斑发生情况，统计资料作为为对照组，圈成立后的三个月内本病区低分子肝素注射总次数及注射后记录的出血、瘀斑发生情况，为对照组。从确定主题是“降低低分子肝素皮下注射后皮下出血发生率”品管圈成立之日起，每7-15天召开一次圈会，通过不断培训护士相关药物知识和基础技能，按计划顺利完成圈活动。

1.2.1 确定圈名圈徽、制定活动计划

在小组成员的共同合作和集思广益下，通过投票，确定“CC圈”为圈名，圈成员明确分工，按照PDCA的工作程序，制定每项活动的具体内容，标明每项内容所需的时间，同时把每项内容分配到每一位圈员，于规定的时间汇报活动成果，用甘特图表示[2]。

1.2.2 现状调查及数据收集

活动前对2016年9月-11月本科注射低分子肝素病人的护理记录单的回顾检查，收集低分子肝素皮下注射的总次数及皮下注射后皮下出血、瘀斑发生情况。……