葛天慧

(上海市宝山区仁和医院，上海 200431)

疼痛是骨科三大症状之一[1-2]，剧烈疼痛不仅使得患者承受了巨大的躯体不适，还有可能增加伤口延迟愈合的几率，延长住院天数，给病人造成极大的心理负担。同时因为疼痛患者往往不愿意进行患肢的功能锻炼，进一步延缓了术后康复进程。要缓解这一困境，改变以往的护理观念，对创伤骨科患者实施疼痛干预，显得尤为重要。在这一背景下，我科自2017年1月开始，对收治的骨折病人进行疼痛干预的观察。

1 方 法

对照组采用常规护理干预措施，观察组采用综合护理干预措施。

1.1 措施

①科学准确的疼痛评估：患者入院后即由护士对患者进行全面科学的疼痛评估，评估内容包括患者的体重、健康史、药物不良反应史、疼痛分值等。综合评估结果，对患者进行个性化得健康宣教，和止痛方案。②实施疼痛健康宣教：在患者入院后即对患者进行疼痛评估，根据评估结果对患者及家属开展针对性的疼痛教育，由责任护士发放健康教育宣教本，书面解释疼痛的原因，分级，镇痛的方法，药物等。③讲解镇痛新观念、本科室常用镇痛药物的作用，不良反应等。解释按时止痛，而非按需止痛的优势，告知患者无需忍耐疼痛。，达到一定分值即告知医生，按病人的年龄，疼痛分值，基础情况等决定使用止痛药物的种类及剂量。定时给药，而不是在患者疼痛难忍时要求用药。④镇痛泵的护理，术后6h麻醉药物在体内代谢之后，疾病本身的病理改变与手术创伤共同作用下，患者的疼痛会加剧[3]。……