苏庆金

摘 要：由于我国经济的飞速发展，医院作为人类社会中最主要的职能部门之一，在进行管理的时候，一定要更加专业化才能够保证医院的专业性。医院的档案是在医院的工作人员在工作中积累的丰富的实践经验，在医院的中占有非常重要的地位。因此，加强医院档案的信息化管理是未来医院的发展趋势。

关键词：医院；档案管理；信息化建设；创新

医院档案是记录医院成立以来的发展历程的重要资料，对医院各项事业的发展都有着十分重要的作用。伴随着信息化技术的不断推进，档案信息化管理逐渐在各个医院中进行了应用。但目前方案信息化管理和应用的过程中还存在着各种各样的问题，这在一定程度上影响了医院的档案信息化管理工作的进一步的提升。本文主要结合工作实践，分析和探讨了档案工作中存在的主要问题，并有针对性的提出了相应的对策。

1 医院档案信息化建设的重要性和现实意义

1）医院档案信息化管理是医疗体制改革的现实需求。伴随着信息时代的到来和医疗体制的改革，人们对于医院档案的信息化管理要求也越来越高，因此在工作中加强档案信息化建设，是提升医院档案管理水平的重要途径。随着时代的向前发展，档案的信息化建设已经开始逐步取代了传统的档案管理方式成为医院档案管理的主要方式。但一些医院对于档案信息化管理工作还不够重视，缺乏相应的档案信息化的设备，这严重地阻碍了医院档案工作的发展。医院应当从适应现代医疗体制的角度出发，不断完善医院的档案信息化管理体系，从而更好地保障医院档案信息化朝着可持续的方向快速发展。

2）医院档案管理信息化是提升医院管理质量的重要手段。目前有的地方的医院还采取传统的手工收集、整理的方式进行档案管理，这容易造成医院的档案信息量比较小、管理水平低的情况发生，不能够适应现代医院发展的客观需求。采取档案信息化的思路不仅仅可以提升医院的档案管理的效率与质量，同时还可以为医疗服务提供大量优秀的信息化人才，这能够有效地促进医院档案资源的利用和开发，使得医院的档案管理能够朝着标准化和现代化的方向快速发展，提升医院档案管理的水平。

2 医疗档案管理的现状

2.1 医疗档案管理意识薄弱

在进行医院的档案资料的管理工作中，一些工作人员认为档案资料的信息化管理是不可能实现的。其对医院档案信息化管理意识的缺乏，从而对医院档案管理的信息化建设造成了一定的影响。主要是没有意识到档案信息化管理是必要和重要的工作，不认真对待自己的工作，忽视这项工作的重要性，从而使得文件的管理不当，医院的档案管理经常遇到问题，导致信息化档案管理发展的困难。

2.2 医疗档案管理方式不合理

管理的方式不尽合理，档案不能得到统一有效的管理，医院的人事档案、病历档案由不同的部门管理，其他的档案又有不同的人员来管理，这样导致了信息保存不能达到一致，随着工作人员和就医人员的增加，会有大量的新档案需要进行管理，久而久之，档案数量日益增加，不但扩大了档案存放的空间，加大了管理人员的工作时间，降低了工作效率，而且不能保证所有的档案受到完整的保护。

2.3 硬件与软件不完善

众所周知，医院档案进行信息化建设离不开硬件的支持。但由于现今医院档案信息化管理建设不健全，所需要的硬件与软件在医院内匹配不齐全。同时，由于软件的开发人员对软件的实际应用不了解，导致软件的开发结果不尽如人意。例如，患者在就医的过程中，由于患者的基本信息不能及时反馈于治疗部门，大大降低了医疗效率。另外，由于医院领导者还没有充分认识到档案信息化管理的重要性，所以在档案信息化建设中投入的资金不足。再者，由于医院档案管理信息化建设还没有形成科學、合理、完善的体系，医院的工作人员不能充分利用现有的软件与设备，造成了资源浪费。

2.4 医疗档案的管理机制不健全

医疗档案管理的机制不够健全，管理分散，大多的医疗机构是将各类档案放在一个普通的档案室中，然而医疗、病理档案由相关部门管理，缺乏专业的人员做统一的档案管理，同时医疗机构缺乏档案统一的管理标准，在进行档案管理的时候，仅仅凭着管理人员的工作经验进行操作，导致了存在一些需要管理的档案没有被纳人到管理的范围内，得不到有效的管理。

3 解决对策

3.1 加强观念的转变

档案工作人员对档案资料的管理工作具有很大的影响作用，只有改变其传统的管理观念，让其积极学习相关的专业知识、从而实现现代化管理，提高工作的效率。现代管理设备和手段可以进行详细的信息分析，对于医院档案管理具有一定的价值。医院档案管理的信息化建设可以使得复杂的信息，简化和抽象地进入信息管理系统，方便查看。

3.2 加强专业人才的培养

在使用信息化对于医院档案进行管理的时候，对于管理人员的信息化的要求是非常高的。这就要求在对于医院的管理人员进行选拔的时候一定要注意人员的专业性，而对于医院现有的一些档案管理人员来说，要对于他们进行相关的专业培训，只有这样才能够加快医院档案管理的信息化的进程，促进医院档案的信息化管理水平的提高。

3.3 建立健全管理制度

对于实现医疗档案管理信息化，管理制度的完善也至关重要，不但要将档案集中管理，也要要实现档案的统一管理，将病历档案和治疗档案统一化，建立一个合理的就诊和医疗的共同平台，以便于就医者和医生之间良好的沟通，也加快了诊断和治疗的速度，对于医生来说很大程度的提高了工作效率，使就医者也体会到较大的益处。同时也要提高档案管理的安全意识，保证档案信息的安全，避免个人信息泄漏，确保人民信息的隐私性。

3.4 加强资金投入

档案管理中的硬件设施是保证医院档案管理能够正常的实行的基础。在加强医院档案信息化管理的时候，一定要保证档案管理的硬件设施是符合标准的，只有这样才能够保证医院档案的信息化能够正常的实行。而加强对于信息化的硬件的设施的建设就需要大量资金的投入，只有这样才能够保证医院的档案管理信息化的正常运行。

4 结束语

总之，随着科学技术的不断发展，对医院的档案资料的管理要求也越来越多，所以，对医院的档案进行信息化的建设是非常重要的，是实现档案资料安全管理的一种重要的途径。信息资源管理是一个非常重要的现代管理方式，体现了无纸化，逐步实现档案管理的创新机制，提高管理工作的效率。

参考文献

[1]刘淑敏.浅谈医院档案信息化管理[J].内蒙古科技与经济，2011，3

[2]许剑波，姚云华.医院档案信息化建设的现状与对策[J].中国现代医生，2010，1