魏洪艳

【摘 要】目的：观察分析个性化护理干预措施在肺结核咯血患者中的临床应用效果。方法：将我院2014年7月-2018年3月收治的肺结核咯血患者110例随机分为个性化组 投哉兆椋孔榛颊？5例。对照组实施常规的护理措施，个性化组在对照组护理的基础上采用个性化护理措施。比较两组患者的咯血时间、反复咯血次数、治疗依从性以及及护理满意度。结果：个性化组的治疗依从性为92.73%，明显高于对照组的78.18%（P<0.05）。与对照组比较，个性化组咯血时间及反复咯血次数均明显降低（P<0.05）。个性化组患者的护理满意度为94.55%，较对照组的78.18%显著提高（P<0.05）。结论：个性化护理干预措施可以显著改善肺结核咯血患者的临床症状，提高其治疗依从性以及护理满意度。

【关键词】个性化护理；肺结核咯血；临床症状；治疗依从性；护理满意度

【中图分类号】R248.1

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）12-160-01

肺结核是临床上常见的呼吸系统传染性疾病，咯血是肺结核患者的主要并发症之一，也可以导致疾病传染；同时，肺结核咯血可以导致患者呼吸功能不全，出现呼吸衰竭或窒息等严重的并发症[1]。有效的护理干预可以显著改善肺结核咯血患者的临床症状，提高治疗效果[2]。本文观察分析了个性化护理干预措施在肺结核咯血患者中的临床应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2014年7月-2018年3月收治的肺结核咯血患者110例随机分为个性化组和对照组，每组患者55例。其中，个性化组男30例，女25例，年龄31-76岁，平均年龄（57.8±8.2）岁。对照组男31例，女24例，年龄32-78岁，平均年龄（58.1±8.3）岁。分析两组患者的基本资料，结果均无显著性统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法 对照组实施常规的护理措施，个性化组在对照组护理的基础上采用个性化护理措施，具体方法如下：①健康宣教及心理干预。由于咯血，导致患者及其家属紧张、慌乱、焦虑等情绪。护理人员要详细向其讲解疾病的相关知识、治疗方法以及注意事项，提高其认知度，减轻其紧张的情绪，使其能够积极的配合治疗和护理。②咯血量较少的护理干预。对于咯血量较少、痰液粘稠的患者，护理人员定时协助其翻身、拍背，以促进痰液的排出。必要时，可以遵照医嘱使用氨溴索等药物雾化吸入，促进痰液的排出。指导患者多饮水，以稀释痰液，利于排出。③咯血量较多的护理。对于咯血量较多的患者，在保证患者生命安全的 疤嵯虏扇⊥返妥愀呶唬谔狄旱囊鳌<笆鼻謇砗粑婪置谖铮3趾粑赖耐ǔ苊夥⑸舷ⅰ⒑粑δ芩ソ叩惹榭觥*？

1.3 观察指标 ①比较两组患者的咯血时间、反复咯血次数。②治疗依从性。患者可以主动正确服药、定期复查，并完成疗程为完全依从；患者在医护人员的督促下方能完成上述治疗为部分依从；患者在医护人员以及家属的督促下仍不能完成上述治疗为不依从。③护理满意度。在患者出院前评价，80-100分为非常满意，60-79分为基本满意，60分以下为不满意。

1.4 统计学处理 采用SPSS17.0软件中的x2检验、t检验来进行本研究的定性与定量资料比较分析，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗依从性比较 如表1所示，个性化组的治疗依从性为92.73%，明显高于对照组的78.18%（P<0.05）。

2.2 两组患者的咯血时间及反复咯血次数比较 如表2所示，与对照组比较，个性化组咯血时间及反复咯血次数均明显降低（P<0.05）。

2.3 两组患者的护理满意度比较 如表3所示，个性化组患者的护理满意度为94.55%，较对照组的78.18%显著提高（P<0.05）。

3 讨论

肺结核患者由于局部的炎症反应，导致肺部毛细血管的通透性显著增强，红细胞渗出至血管外，与肺部内皮细胞分泌的粘液混合成为血性痰[3]。肺结核合并咯血可以导致患者的病情恶化，传染性增强，加重了患者的痛苦以及经济负担，甚至危及患者的生命安全[4]。因此，应及时有效的治疗肺结核合并咯血患者，减轻其痛苦及疾病的传染性。由于多数肺结核合并咯血患者对疾病的认识不足，不能够按照医护容易的要求卧床休息、按时服药，导致治疗效果欠佳，反复咯血，加大了治疗难度，严重有效了治疗效果[5]。本次我们对肺结核咯血患者实施了个性化护理干预措施，研究结果显示，个性化组的治疗依从性以及护理满意度均显著高于对照组；与对照组比较，个性化组咯血时间及反复咯血次数均明显降低。综上所 觯鲂曰だ砀稍ご胧┛梢韵灾纳品谓岷丝┭颊叩牧俅仓⒆矗岣咂渲瘟埔来有砸约盎だ砺舛龋哂写罅ν乒阌τ玫募壑怠*？

参考文献

[1] 王芳.个性化健康教育对肺结核咯血患者支气管动脉栓塞术后依从性的观察[J].医学信息，2013，26（9）：284.

[2] 周春萍，许日波，李源.个性化健康教育对肺结核咯血病人治疗

依从性的影响[J].全科护理，2014，12（11）：1046-1047.

[3] 曹燕竹，李会杰.个性化护理干预对肺结核咯血患者治疗依从性的影响[J].国际护理学杂志，2015，34（18）：2533-2534.2541.

[4] 杨秦.个性化护理干预对肺结核咯血患者的临床效果觀察[J].护理实践与研究，2017，14（4）：28-29.

[5] 杨建美.常规护理与个性化护理在肺结核咳血中的应用比较[J].母婴世界，2017，（8）：218.