王敏

【摘 要】目的：研究护理干预措施对小儿手术患者术后镇痛的影响。方法：本研究调查采用分组对照的方法进行，选择我院在2017年2月到2018年5月间收治的进行手术的患儿80例作为研究对象，将所有患儿按照随机方法分为常规护理组和综合护理组，平均每组患儿均为40例，分别对两组患儿采用常规护理和综合护理进行护理指导，对两组患儿术后的镇痛效果进行比较。结果：对于本研究两组患儿的疼痛评分情况进行比较，综合护理组的镇痛优良率为85%（34/40），常规护理组的镇痛优良率为52.50%，本研究综合护理组的镇痛优良率明显高于常规护理组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于小儿手术患儿进行护理干预的过程中，为患儿选择采用综合护理方法进行护理指导可以有效的帮助患儿改善术后疼痛情况，提升镇痛的优良率，具有推广应用的价值。

【关键词】护理干预；小儿手术；术后镇痛

【中图分类号】

R715 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）12-116-01

采用手术方法进行治疗是临床治疗疾病的一种常用的 瘟品桨福庵种瘟品桨赣τ迷诙喔隹剖液投嘀植∏榈敝校杂谛《惺质酰鹾笠脖夭豢擅獾幕岵弁矗蛭《炅渖行。睦砗蜕矸⒂疾煌耆匝现氐奶弁椿岫曰级涣加跋欤俅灿Ω弥厥佣杂谛《质醪弁吹母稍ぃ渥既范曰级弁唇衅拦溃⒏莼级赜械奶弁刺氐憬卸灾⒏稍ぃ庋芄挥行У钠鸬交航馓弁吹男Ч？]。所以本研究分析护理干预对于小儿患者术后疼痛镇痛的影响，现将主要研究情况进行如下的报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究当中选择的研究对象均为我院所收治的小儿手术患者，调查时间为2017年2月到2018年5月，选择80例患儿随机分为常规护理组和综合护理组，每组患儿平均为40例。常规护理组当中，男女比例为21：19，患儿的最大年龄为6岁，最小年龄为1岁，平均年龄为（3.1±1.2）岁；综合护理组当中男女比例为20：20，患儿的最大年龄为5岁，最小年龄为（3.4±1.4）岁。采用统计学软件对于本研究所有患儿的临床资料进行检验，两组患儿在一般资料方面没有明显的差异性，P>0.05，不具有统计学意义。

1.2 方法 在护理的过程当中常规组患儿采用常规护理方案进行指导，具体方法按照常规护理原则进行指导。而本研究的综合护理组，患儿在护理过程中配合综合护理，具体方法为：

①心理护理：对患儿进行心理护理，需要通过多种措施进行指导，可以对患儿身体进行触摸和接触，在尽可能保暖的前提之下，轻柔的对于患儿除患处以外的身体进行轻轻的抚摸。如果患儿存在局部疼痛或者过敏情况，需要在抚摸的过程中表示安静柔和，避免对患者产生影响。强化和患儿的沟通与交流，通过采用换个感兴趣的话题来拉近和患儿的距离，鼓励患儿勇敢的和疼痛做斗争。患儿的天性是爱玩，所以可以采用患儿最喜欢的玩具来转移患儿的注意力，这样也能够减少恐惧和疼痛心理。因为小孩子有好动的天性，手术结束后，伤口存在痛痒，所以应该强化体位的保护工作，避免因烦躁等导致二次伤害。

②体位护理：因为儿童年龄较小，所以患儿需要进行约束，在患儿进入恢复室以后，根据患儿的实际情况，帮助患儿选择合理的体位，同时要防止患儿出现误吸和坠床等情况，所以做好对患儿的四肢约束工作尤为重要。如果患儿存在留置导管和引流管情况，需要进行仔细的固定，插管的患儿需要注意插管的深度，注意观察导管是否通畅，并且每隔15分钟进行一次检查，注意患儿呼吸道的通畅性，及時帮助患儿清除口腔当中的分泌物。

1.3 评价指标 对于本研究两组患儿术后的镇痛有效率进行评价，选择采用VAS评分方法进行疼痛评分，0～10cm分别代表0～10分，其中0分表示无痛，10分表示剧痛，评分不超过3分为镇痛最佳，评分为3～5分表示镇痛良好，评分超过5分表示镇痛最差。在对患儿进行疼痛评分的时候，需要以直尺都为媒介，通过护理人员协助患儿根据疼痛感觉指出标志上的数字。

1.4 统计学分析 本研究采用IBM SPSS26.0进行统计学的评价，采用卡方值（x2）检验计数资料，两组数据之间的差异性检验采用P<0.05表示差异明显，为存在统计学意义。

2 结果

对于本研究两组患儿的疼痛评分情况进行比较，综合护理组的镇痛优良率为85.00%（34/40），常规护理组的镇痛优良率为52.50%（21/40），本研究综合护理组的镇痛优良率明显高于常规护理组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 结论

本文主要研究护理干预方法对于小儿手术患儿术后镇痛所取得的效果，从结果中可以看出本研究常规护理组的护理效果明显比综合护理组更差，能够证实综合护理所取得的效果。综上所述，对于小儿手术患儿进行护理干预的过程中，为患儿选择采用综合护理方法进行护理指导可以有效的帮助患儿改善术后疼痛情况，提升镇痛的优良率，具有推广应用的价值。

参考文献

[1] 王敬华，张道珍，赵宏波.护理干预对小儿手术患者术后镇痛效果的影响[J].中外医疗，2013，32（25）：156-157.

[2] 王雪兰.护理干预对小儿手术患者术后镇痛效果的影响[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（08）：298-299.

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