朱盼

【摘 要】目的：探讨对脑出血康复期患者的临床护理中实施中医护理的方法以及效果。方法：选取本院收治的脑出血康复期患者共计76例作为研究对象，按照随机原则将患者分成两个组别，其中接受常规护理的38例患者划分入对照组，接受常规护理+中医护理的38例患者划分入观察组，比较两组患者的并发症发生情况以及生活质量。结果：在并发症发生率方面，观察组为5.26%，明显比对照组的18.42%低，两组差异显著（P<0.05）；在生活质量评分方面，观察组患者明显比对照组高，两组差异显著（P<0.05）。结论：中医护理能够使脑出血康复期患者的并发症明显减少，使患者生活质量得到显著提升，临床推广价值较高。

【关键词】中医护理；脑出血康复期；护理效果

【中图分类号】

R851.6 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）12-096-01

脑出血是临床常见的脑血管疾病，在我国有较高的发病率，多发生于中老年人[1]。研究显示，引发脑出血的危险因素较多，如高血压、气候突变、情绪激动、过度劳累、吸烟酗酒等不良嗜好等等。发生脑出血之后，有较高的致残率以及死亡率，尽管近年来随着医学技术水平的不断进步，使得此类患者死亡率有一定程度降低，但是致残风险仍然处于较高水平。而对于处于脑出血康复期的患者，要想提升患者的康复效果，加强临床护理十分必要。本研究以本院收治的脑出血康复期患者作为研究对象，探讨中医护理的实施效果，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 芯壳湮？017年3月至2018年5月，研究对象为在本院接受治疗的脑出血康复期患者共计76例。所有患者病情均经临床明确诊断，同时存在不同程度的感觉障碍、运动障碍。随机将患者分成两组，观察组38例中包括男、女分别为22例、16例，年龄51-76岁，平均（60.8±3.5）岁；对照组38例中包括男、女患者人数分别为24例、14例，年龄50-74岁，平均（61.2±2.8）岁。两组患者各项一般资料无显著差异，符合进行对照研究的标准。此次研究将存在严重器质性病变患者排除在外，且研究经本院伦理委员会批准。

1.2 方法 给予对照组患者常规护理，如监测生命体征，进行心理护理和健康教育，指导合理饮食、正确用药、适当运动等等。在此基础上，给予观察组患者中医护理，内容如下：

1.2.1 针灸 对患者疾病情况进行详细了解，给予患者辨证施治。其中存在上肢功能障碍，灸外關、曲池、手三里等相关穴位，存在下肢功能障碍，灸足三里、昆仑、环跳、阳陵泉等穴。根据患者具体情况选用合适的针灸手法。对于有口眼歪斜症状的患者，灸患肢内庭、太冲、合谷等穴，达到疏通经络、调和气血的功效，施针频率为1次/d，20-30min/次[2]。

1.2.2 经穴按摩 根据患者不同病症采取不同的按摩手法，如运、摇、拿、揉、滚、捏等，每个穴位3-5min，每天2-3次。

1.2.3 艾条灸 遵医嘱取患者患侧上肢合谷、尺泽、肩髃、极泉等穴位，患侧下肢足三里、阳陵泉、委中等穴位，30min/次，1次/d。

1.2.4 中药护理 中药方剂具有活血化瘀功效，组成如下：山药15g，生地、茯苓、泽泻、枣皮、牡蛎、丹皮、竹茹、龙骨、山萸肉、白芍各12g，石菖蒲9g，远志6g，水煎服，1剂/d，分2次服用。

1.2.5 情志护理 中医理论认为脑出血发病以及预后与患者情志有重要关系，因此中医护理中比较重视情志护理。对于患者出现的焦虑、抑郁、恐惧、悲观等负性情绪，护理人员应当给予积极的心理疏导，并通过加强和患者家属的沟通，取得他们的配合，通过多关心安慰患者，消除患者不良情绪以及思想顾虑，从而保持情绪稳定，安心接受治疗[3]。

1.3 观察指标 （1）并发症发生情况；（2）生活质量：采取本院自制《脑出血患者生活质量评分表》从语言、意识、自理能力等几方面进行评价，采取百分制，分数与生活质量高低成正比。

1.4 统计学方法 本次研究数据均采用SPSS18.0统计学软件进行分析处理，其中计量资料表现形式为（x±s），检验方式为t检验，计数资料表现形式为（%），检验方式为x2检验，P<0.05代表组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生情况比较 本研究中，观察组共有2例患者发生并发症，其中1例患者发生肺部感染，1例患者发生消化道出血，并发症发生率为5.26%；对照组中共有7例患者发生并发症，其中肺部感染患者3例，消化道出血患者2例，心脑综合征患者1例，肺炎患者1例，并发症发生率为18.42%，两组之间的差异有显著的统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者生活质量评分情况比价 经统计，观察组患者生活质量评分平均为（90.8±2.3）分，对照组仅为（78.7±4.6）分，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

脑出血的临床发病率较高，患病之后，很多患者会出现后遗症，如出现肢体功能障碍、语言障碍等，生活自理能力较差，大大加重家庭负担，同时患者自身心理上也会遭受较大打击，而长期的不良情绪又会反过来作用于病情，使得患者身体素质逐渐降低，对于机体康复十分不利。近年来，越来越多的研究表明对脑出血康复期患者实施良好的护理措施，对于降低患者发生并发症的概率，促进身体康复具有十分重要的意义。为探讨有效的护理措施，本研究对本院收治的脑出血康复期患者在常规护理基础上加强了中医护理，内容包括针灸、经穴推拿、艾条灸、中药护理、情志护理等。结果显示，实施中医护理的观察组患者并发症发生率明显比对照组低，生活质量评分明显比对照组高，组间差异均存在显著的统计学意义（P<0.05）。由此可见，中医护理应用于脑出血康复期患者的护理效果良好，对于改善患者生活质量有重要意义，值得在临床护理中进行推广应用。

参考文献

[1] 周静，陈啊曼.中医护理对脑出血患者术后康复的促进作用分析[J].中外女性健康研究，2017（24）：79，81.

[2] 高娃.高血压脑出血患者经保守治疗过程中应用中医护理临床分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（09）：16-17.

[3] 李莉.辨证施护联合心理干预、健康促进护理脑出血[J].实用中医内科杂志，2013，27（12）：133-134.