徐友华

【摘 要】目的：采用经颅磁刺激治疗+抗抑郁药物的临床效果。方法：将我院心理科2016年5月到2018年5月收治的抑郁患者80例分成2组，一组每天经颅磁刺激+抗抑郁药物治疗。另一组单纯药物治疗。采用随机数字将其分为对照组40例，观察组40例。对照组进行常规的药物治疗，观察组在原来的药物治疗的基础上进行经颅磁刺激治疗。观察对比两组患者的临床效果。并将对比的结果及两组患者的临床判断等级及资料进行回顾性分析， 糎TH〗结果：经过一个月的治疗进行对照。对照组临床判断等级痊愈的有5人，占总数的12.5%臨床判断有效的28人，占总数的70%。临床判断无效的7人，占总数的17.5%总有效率位82.5%。在观察组中40例，临床疗效等级痊愈的为12人，占总数30%，疗效等级为有效的25人。占总数的62.5%，无效的2人占总数的为7.5%总有效率为95%。观察组临床疗效优于对照组。差异p<0.05具有统计学的意义。应用经颅磁刺激+药物治疗抑郁，临床效果显著值得临床上推广使用。

【关键词】抑郁；经颅磁刺激与药物治疗；效果分析

【中图分类号】 R749.4+1

【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）12-055-01

近年来，随着生活节奏和压力的增加抑郁患者直线上升。其发病机制至今尚未完全清楚。20世纪70年代提出的受体假说认为抑郁脑中NE和5-HT受体敏感性增加有关[1]。症抑郁好发任何年龄，该病具有高发性，高自杀的特点.，往往带来的后果就是沉重的。目前已成为临床上常见的疾病之一。为了探讨分析经颅磁治疗+药物的疗效，选用2016年5月—2018年5月收治的80例作为研究观察对象。采用随机数字分为观察者和对照组各40例。在观察组进行重复经颅磁刺激+药物治疗。对照组常规药物治疗+无效的经颅磁刺激，观察两组的疗效。现将分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年5月-2018年5月我科收治的抑郁患者排除经颅磁刺激的禁忌症患者将其分为对照组40例，观察组40例。两组符合抑郁的诊断标准。对照组男性19例，女性21例，年龄16-72岁。平均年龄30.7±3.5.，观察组40例中，男性18例。男性22例，年龄为17-73岁，平均年龄30.8±3.7，两组的病程为2±0.8年.两组患者在性别年龄病程等一般资料方面的差异不显著p>0.05不具有统计学意义。

1.2 采用抗抑郁药物治疗+经颅磁刺激反向放置无效的磁场为对照组治疗。观察组药物治疗+重复经颅磁刺激治疗。具体参数参与2009年国际发布的经颅磁安全操作指南。治疗抑郁刺激强度为80%-120%MT，刺激频率一般在30HZ下每天刺激的脉冲总数2000左右，连续一个月每天一次.每天刺激时间为20分钟左右。

1.3 观察指标 治疗结束后，比较两组治疗效果和治疗前后的抑郁量表评分与精神科护理观察量表的评分，其分值与刚入院进行比较，分数值越低说明治疗效果越好。 ？

1.4 疗效评定的标准 ①显效：治疗患者症状控制消除不影响生活学习康复出院，②有效：经过治疗临床症状有所减轻。③无效：经治疗患者临床症状无改善或加重。

1.5 统计学处理 使用SPSS18.0软件包对本次试验数据进行处理，计量资料用均数（x±s）表示采用t检验，用P<00.5表示，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较 经过治疗对照组患者治疗结果为治愈5人有效28人无效7人。总有效率为82.5%。观察组治愈12人，有效为26人无效为2人。治疗总有效率为95%

3 讨论

近年来，随着生活节奏的加快与各种社会生活的压力抑郁症逐渐上升目前已成为临床上常见的情感性疾病。中医认为积郁成疾.明星.，学生自杀事件日益增多.所以抑郁是高危险的疾病之一.。采用我科2016年5月-2018年5月收治的80位抑郁患者随机数字表示将其分为对照组和观察组各40例。观察组常规药物治疗+重复经颅磁治疗。对照组也是常规药物治疗+无效的经颅磁刺激。观察两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果显示，经过治疗一个月对照组5人痊愈，有效28人，.7人无效。观察组治愈12人，有效25人，无效2人。观察组临床效果优显与对照组差异显著p<0.05，具有统计学意义。事实上重复经颅磁不仅影响刺激局部的功能相关的远隔皮层功能实现皮质功能重建而产生的生物学效应，在刺激停止仍将持续一段时间是重塑大脑局部或整体神经网络功能的良好工具.经颅磁有优点操作容易，安全性高，不良反应少于应用部分抗抑郁药.（如安非他酮或三环类抗抑郁药）和抗精神病药的抽搐的发生率[2]。经颅磁治疗有一个性头痛发生率极低程度轻持续时间短不需处理。由此可见应用经颅磁刺激治疗抑郁效果显著，值得推广使用。

参考文献

[1] 中国医药科技出版社药学综合知识第七版p294

[2] 精神病药理学人民卫生出版社P934