黄前伟

d01：10.3969/j.issn.1007-614x.2018.3.71

摘要：目的：分析急诊检验中全自动生化免疫分析仪的应用价值。方法：收治接受急症检验的胸痛患者71例，随机分为分析组（n=36）与常规组（n=35）。均抽取血清样品，分析组应用DXJ800全自动生化免疫分析仪对血糖、谷丙转氨酶、肌酐予以检查，常规组应用常规辅助检查方式，对比两组患者的确诊时间及诊断符合率。结果：分析组患者的急症确诊时间相对较短，与常规组患者确诊时间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。分析组患者诊断符合率97.22%，高于常规组的85.71%，数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：急診检验中全自动生化免疫分析仪的应用，操作方式便利，且能够缩短临床诊断的时间，提升急诊检验的临床诊断符合率。

关键词：急诊检验；全自动生化免疫分析仪；常规辅助检查

生化免疫分析为急诊检验的重要方式之一，在疾病诊断、急诊救治中均发挥着重要的作用。随着现代急诊医学的快速发展，对临床急诊检验速度、检验结果的准确率提出了更高的要求。为了进一步探究全自动生化免疫分析仪在急诊检验中应用的价值，2016年9月-2017年9月收治接受急诊检验的胸痛患者71例，且将其随机纳入分析组与常规组，比较不同急诊检验方式的应用价值，现总结如下。

资料与方法

2016年9月-2017年9月收治接受急诊检验的胸痛患者71例，且将其随机纳入分析组（n=36）与常规组（n=35）。分析组男20例，女16例；患者年龄25～67岁，年龄均数（48.06±5.41）岁。常规组男19例，女16例；患者年龄25～ 68岁，年龄均数（48.11±5.32）岁。组间年龄资料、性别资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有分组讨论价值。

方法：为所有患者抽取静脉血5 mL。常规组应用常规辅助检查方式，分析组患者应用贝克曼库尔特UniCel Dxl 800全自动化学发光免疫分析仪予以临床检查，主要包含血糖（Glu）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）[1]。

评价标准：对比两组患者的确诊时间及诊断符合率。

统计学方法：以SPSS 20.0软件实施数据计算与统计，通过%与n的形式表达数据，予以X2检验；通过（x±s）记录计量数据，应用t检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

分析组与常规组确诊时间对比：分析组确诊时间相对较短，与常规组确诊时间对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

分析组与常规组诊断符合率对比：分析组诊断符合率97.22%，常规组诊断符合率85.71%，相对较低，数据差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

全自动生化免疫分析仪在急诊诊断中的应用，有助于缩短急诊患者的诊断所需时间。以胸痛患者为例，因疾病诱发原因相对较多，主要涉及下呼吸道感染、张力性气胸、急性心肌梗死等[2]。患者发病较急，病情变化速度较快。如果患者没有得到及时的诊断与积极的治疗，将会使疾病进一步发展，对患者的生命健康及预后产生较大影响。急诊诊断中全自动生化免疫分析的应用，有助于降低患者的临床诊断误诊率、漏诊率。

贝克曼库尔特UniCel Dxl 800全自动生化免疫分析仪基于微粒子酶促发光原理，在分立一体化设计模式下，临床检测、敏感度相对较高[3]。智能化操作系统应用方式比较简单。突出优势为所有试剂、缓冲液等消耗品系统均可以在不停机状况下添加，完全实现智能化“空中加油”[4]。同时，贝克曼库尔特UniCelDxl 800全自动生化免疫分析仪的样本处理能力较强，能够在24 h内待机，样本检测项目具有随机组合、随机进样的特点，可以对急诊重症实施优先处理[5]。基于用户的自定义需求开展自动稀释、自动重检工作，能够满足急诊检验的实际需求，在提升急诊检验速度的基础上，也能够保证其操作的灵活性与检验的灵敏度，为急验患者临床检验准确率的提升奠定良好的基础。

急诊检验中全自动生化免疫分析仪的应用，其优势突出表现在以下两个方面：①全自动生化免疫分析仪能够将光信号转化为数码信号，避免电磁波对信号的影响[6]。光导纤维辅助信号传输的方式，能够保证测试中各项数据精确度。同时，光路系统封闭性特点突出，其应用时间能够得到保证。②全自动生化免疫分析仪在样品分析、计算机登陆等方面实现进一步优化，能够保证急诊检验工作更加科学、有效。近些年来，随着现代医疗卫生事业的快速发展，生化免疫分析技术也在临床检验中得到推广应用，且逐渐成为了临床检验的常见方式。在实际的临床诊断过程中，需要在积极开展临床检验的基础上，基于患者的临床症状、自述等加以综合分析，保证临床急诊检验的总体效果，提升临床检验准确度。

根据数据调查的结果，分析组患者的确诊时间相对较短，与常规组患者确诊时间对比区别明显，表明全自动生化免疫分析仪的应用，有助于缩短急诊检验患者的确诊时间。同时，分析组患者诊断符合率97.22%，与之相比，常规组患者诊断符合率85.71%，相对较低，数据比较的结果表明全自动生化免疫分析仪有助于提升患者的诊断符合率，以便于患者的早期治疗，改善患者临床症状。

综合上述内容，急诊检验中全自动生化免疫分析仪的应用，操作方式便利，且能够缩短临床诊断的时间，提升急诊检验的临床诊断符合率，建议广泛应用于急诊检验中，为患者进一步临床治疗奠定良好基础。

参考文献

[1]李卫彬，农雪凤.GEM3500血气分析仪与生化分析仪测定钾、钠、葡萄糖结果比较分析[J].当代医学，2017，23（29）：108-110.

[2]龚晓霖.BS-2000M2全自动生化检测系统底物耗尽限参数的临床应用评价[J]检验医学，2017（9）：822-827.

[3]王群峰.李新兰.三款血糖仪与全自动生化分析仪检测末梢血和静脉血血糖及二者线性回归分析[J]中国医学装备，2017，14（8）：21-24.

[4]纪铁梅.血气生化仪与自动生化分析仪在急诊生化检验应用中的比较研究[J]中国医学装备，2016，13（5）：103-105.

[5] 卢佩佩，黄国虹，崔彦杰，等.强生VitrosV5600全自动生化分析仪性能评价及在急诊检验中的应用[J].中国卫生产业，2016，13（12）：93-95.

[6]夏克明.西门子RXLMax与杜邦AR全自动生化分析仪临床检验对比分析[J].贵州医药，2013，37（10）：929-930.