尹丽丽

【摘 要】

目的：通过对我院的内分泌科病人的护理情况进行分析，观察内分泌科护理安全隐患提出相应管理对策并评价效果，为临床管理提出借鉴。方法：选择我院内分泌科2016年8月—2017年8月收治的65例患者为对照组，选择2018年1月—2018年6月收治的65例患者为观察组，对照组给予常规护理，观察组给予安全护理管理干预，比较两组临床疗效。结果：护理管理干预后，观察组不良事件发生率、护理满意度等指标均显著优于对照组（P<0.05）。结论：科学的安全管理干预不仅能够降低不良事件发生率，同时还可以改善护理满意度以及工作质量，在我国值得广泛的推广使用[1]。

【关键词】 内分泌护理；安全隐患；管理对策

【中图分类号】R365 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-289-02

引言

随着国内老年人口数量的增加，老年住院患者人数也逐渐增加，由于老年患者机体机能有不同程度的衰退，如视力降低、关节僵硬、反应迟钝和记忆力减退等，患者在住院期间存在诸多的护理安全隐患，这不仅不利于患者临床治疗，同时也加大了日常护理难度[2]。本研究对内分泌科老年住院患者护理安全隐患及护理对策进行分析和总结，旨在为减少内分泌科老年住院患者护理安全隐患提供参考依据，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院内分泌科2018年1月—2018年6月收治的65例患者为对照组，选择2016年8月—2017年8月收治的65例患者为观察组。其中对照组男35例，女30例；年龄43～78岁，平均年龄（58.2±4.4）岁；具体疾病：38例糖尿病、15例甲亢、12例其他。观察组男34例，女31例；年龄44～79岁，平均年龄（58.4±4.5）岁；具体疾病：39例糖尿病、16例甲亢、10例其他。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理管理，主要内容有常规心理及健康教育护理等，同时严格遵守巡视、交接班等规章制度，并加强药品管理；观察组在对照组的基础上行护理安全管理干预，主要内容有以下几方面。

1.2.1 科室护理安全隐患分析：首先，医护方面：第一，部分人员责任感较差，记录书写不严谨，这不仅较难保证护理记录的完整性与真实性，同时还可能会延误治疗，从而造成不必要的医疗纠纷；第二，部分护理人员业务水平较低，在操作技术及经验等方面具有一定的不足，应变能力较差；第三，部分护理人员服务意识较差，往往无法及时与患者沟通交流，从而较难掌握患者的诉求；第四，近几年，内分泌科病例数目逐渐升高，床位、人员配置等方面日益严峻，从而造成护士工作量大，极易导致服务质量降低[2]；第五，因科室疾病复杂，药物类型较多，极易造成用药错误、如用药剂量、输液滴速等。其次，患者方面：第一，对护理服务要求过高；第二，治疗依从性差；第三，跌倒风险。再次，环境：地面湿滑、缺乏警告标识等。

1.2.2 管理对策：第一，提高安全教育力度：医院与护理部应定期开展安全教育讲座等活动，增强护理人员的法律观念，从而促使其详细了解護理过程中存在的法律问题；第二，强化护理人员的管理，因内分泌科的特点与其他科室是不同的，需要较强专业水平，所以应提升新入职护理人员培训力度，通过一对一带教制度来进行培训，指导护理人员工作的不足，反复训练与考核，经考察合格之后可单独上岗操作，制定健康培训计划，依据护士工作年限以及职称进行安排，定期开展护士培训工作，提升专业技能与专业知识，结合实践与理论，提升护理质量；第三，严格遵守用药复核制度：给药时，护理人员应仔细对患者姓名、年龄、床号以及药物名称等信息进行检查，以免造成医疗事故；患者往往需多种药物联合治疗，因此护理人员可根据用途及种类等存在差异的药物分别放置，并做上标记；需要特殊用药者，应在交接班时仔细介绍，并建立双人复核制度；第四，严格落实科室规章制度：护士长应注意监督科室规章制度的落实情况，保护患者权益，将治疗方案、护理内容及注意事项等告知患者及其家属[3]。

1.3 观察指标

第一，护理满意度：主要包括非常满意、满意、一般以及不满意。护理满意度=非常满意率+满意率。第二，不良事件发生率：如坠床、跌倒等。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度分析 观察组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）

2.2 两组护理不良事件发生率分析

观察组护理不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着人口的转变，老年化人口日益加剧，中老年人群生理机能出现变化，住院期间较易出现一定程度的安全隐患。研究报道，坠床、跌倒、烫伤和漏服错服药物是医院护理安全中的重要隐患，同时也是我院内分泌科突出的护理不良隐患。因此护理人员需加强老年住院患者的护理服务，如强化患者用药安全护理，保障用药安全，建立良好的医患关系，重视患者心理和病情变化，告知患者存在的安全隐患，加强其健康宣教。目前，护理安全已成为临床中研究的热点问题，如何有效预防护理安全隐患对于提高患者的生活质量，促进护患关系的和谐发展具有重要的意义。护理安全主要指在完成临床治疗的前提下，患者不出现法律法规外的身心功能受损[3]。该研究分析了科室内部实际情况，对护理期间的发生的安全隐患进行归纳总结，从而采取针对性的管理措施，并在实践期间不断改进完善。该研究认为还应注意以下问题：第一，提高医护人员的素养，严格规范护理流程，增强其无菌、服务等意识，避免人为因素所致的不良事件；第二，严格遵守“患者为中心”的服务理念，从而使护理工作更加高效、合理以及科学；第三，提高对患者的管理力度，不仅应该保障病房环境的干净卫生；第四，及时分析护理投诉的根本原因，积极做好相应改进措施。总之，科学的安全管理干预不仅能够降低不良事件发生率，同时还可以改善护理满意度以及工作质量，值得推广应用。

参考文献

[1] 胡仙琴，张美丽，项灵斐.临床护理安全事件相关因素及对策分析[J].中华现代护理杂志，2015，23（14）：1712-1714.

[2] 秦华琼.内分泌科老年住院患者护理安全隐患及护理对策[J].数理医药学杂志，2015（2）：293.

[3] 邢倩倩，海星.内分泌科中老年患者入院的护理安全隐患及有效预防[J].中国医药指南，2015（14）：252-253.