叶丹

【摘 要】

本文以接受耳鼻喉部手术治疗的患者为研究调查对象，研究目的是探讨心理护理在耳鼻喉部手术患者手术依从性、手术后疼痛状况和护理满意度三方面对病人恢复的影响。调查结果表明，在围术期护理中可以采取多向措施加速患者康复，主要从加强心理护理的全面性，使护理人员与患者和睦相处，让两者知无不言，亲密无间，护理人员通过有效措施，缓解患者的不良情绪，呼吁社会没让爱心同行等几方面进行。只有这样，才能达到提高耳鼻喉部患者的手术依从性，提高护理满意度，减少患者术后疼痛次数等目标。

【关键词】 心理护理； 耳鼻喉部手术； 手术依从性； 疼痛； 护理满意度

【中图分类号】R53.3 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）16-186-01

引言：患者在进行耳鼻喉部手术后，各方面都会受到很大影响，具体包括患者的饮食习惯、睡眠质量还有患者出现不良情绪等几方面。这些因素都会影响术后的恢复效果，甚至，恶劣情况会造成病情再次复发。所以，对患者术后的心理现状进行有效的护理培养，可以多方面的促进患者身心健康发展。对患者的心理护理工作要求细致和严谨，对患者要无微不至的照顾。让患者开心，这些都能够在很大程度上缓解术后病人的不健康心理。可以减轻病人术后的疼痛，促进患者早日康复。本次研究在具体的试验中加强对耳鼻喉部术后患者的心理护理，效果显著，经调查，参与研究的大部分患者在很大程度上缓解了术后压力，加快了康复的进程。

1 临床资料

1.1 一般资料

研究对象选取我院2016年1月初到10月末一共接受和治疗的耳鼻喉部患者。除却头脑不能清楚表达和不能有效配合实验的患者外，实验共选取100名患者。其中男性患者38人，女性患者62人。年龄大约在18岁到59岁之间，100名患者平均35岁，差值在0.5到1 之间。他们分别在我院做过相关手术，大约统计人数如下，鼻中隔偏曲矫正术38人，声带息肉摘除术17人，双侧扁桃体摘除术13 人，鼻外伤手术7人，鼻息肉切除术 12 人，乳突根治术 13 人。

1.2 结果

经过调查，100名实验研究对象对心理护理的满意度达100%。对三个标准的满意度分别有患者的手术依从性为 95%，疼 痛 发 生 率为10%，而且，术后没有发生三级疼痛等案例。这证明本次实验取得显著成功，且心理护理对患者术后恢复有显著的促进效果。

2 围术期护理

2.1 常规护理 仔细观察手术患者的病情，做好术前，术中，术后准备。详细的为患者讲解手术方案，询问患者及家人意见，做好应对突发性事件的的准备，积极预防术后各种不稳定因素。

2.2 心理护理

术后的心理护理是本次实验的重点，要严格对待。术后护理主要从建立护患关系、疏导不良心理、缓和病痛和社会支持四个角度进行。具体内容如下：

（1）建立良好的医护关系：积极主动的和患者交流，让病人有个好心情，再和家人详细的了解病人术后的回复情况，把手术的具体情况，注意事项交代清楚。尽可能的降低病人顾虑，获得亲切感。也要更大限度的获取病人的信任，让她相信你，你的护理会更有效果。

（2）梳理患者不良因素：在手术后，一般患者都会出现焦虑和紧张的不健康心理，这不利于患者病情的回复。这时，我们要把正性案例拿给患者看，对病人进行积极的鼓励和引导，让他对自己充满希望，正确的面对疾病。帮助病人树立战胜病魔的信心，要让病人在一个乐观积极的心态上接受治疗，这样，对治疗效果也有好处。

（3）护理疼痛：术后会出现一定的疼痛现象，要及时的采取药物进行止痛，另一方面也可以采用转移注意力的方法，比如，家属多和病人交流，让病人观看一些喜欢的电视剧或电影。保持病人感官上的忙碌，把注意力洞疼痛上转移出来。达到有效缓解病人疼痛的目的。

（4）社会支持：也可以在社会上寻求帮助，让病人的亲属，朋友增加看望的次数，让患者心理有一份亲情的满足感，让他知道关心他的人始终在他身边，让大家一起帮他抵抗病魔。

3 体会

病痛是每个人都不愿意面对的，它给人们身体和精神带来极大的痛苦。但是，术后疼痛是外科手术最常见的并发症，除了药物治疗外，我们没有更好的办法去治愈病人精神的伤痛。耳鼻喉部的手术优势外科手术里最特殊的手术，因为它的手术单位是在我们的总控制机关大脑上，正常情况下，手术会留下比较大的创面，且很长一段时间都有比较明显的痕迹，有个别人也会因为美丽而对耳鼻喉手术彻底恐惧。所以，病人容易生出紧张，焦虑，等不良心理。进而容易造成疼痛，失眠等状况的发生。同时，由于手术后要使用大量的海绵止血，也会加剧疼痛感，造成疲惫，惊慌，加重病人的不健康心理。从而降低了病人的恢复速度，严重影响病人身心健康发展。

正常情况下，常规护理只是监察患者的身体恢复情况，有无术后综合征的症状，他没有顾忌到病人的心理变化。心理护理主要分为两方面内容，即主体与客体分别对应着临床护理人员和术后患者。护理人员在治疗的过程中，要以心理健康，增强信心为基础。通过强化心理承受能力和自信，有效改变病人的不良情趣。这里要说的是，护理人员可以从心理学角度分析病人的心理状态，并以此为依据，利用心理学专业理论逐步强化病人的心理护理过程，从而达到最大收益。对病人的心理护理工程要极早进行，最好是在病人入院就开始实施。充分获得患者的信任，可与病人家属配合起来，让他对你沒有任何戒心。这也是为以后的护理工作创造好的背景。一定要稳住病人的心态，不能让病人在心态上有较大起伏。调查结果显示，病人的手术依从性高，术后疼痛次数较少，没有三级疼痛病人。病人的整体满意度达100%。这说明，心理护理对耳鼻喉部患者的回复有重要促进作用。

结束语：对于耳鼻喉部患者而言，手术创伤性大，心理压力大，这不仅考验病人的心理承受能力，这也是对我们医护人员的挑战，所以，我院全体工作人员要做好术前术后的一切工作，让病人体会到关心和照顾，详细解答病人的任何疑问，寻找成功的手术案例帮助病人树立信心，做到药物治疗和精神治疗双管齐下，帮助病人重拾信心，充满阳光和希望。

参考文献

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[3] 应丽君， 胡桂芬. 鼻内镜围手术期患者负性心理护理干预效果观察[C]// 全国眼耳鼻喉科护理学术交流会议论文汇编. 2011.