孟丽 张甜

【摘 要】

目的：本次实验课题主要探讨小儿雾化吸入过程中采用个体化全程护理干预对其治疗依从性的影响。方法：选择2017年7月-2018年7月本院雾化吸入治疗患儿78例，遵照双盲分组标准分为实验组、对照组，各39例，分别采取个体化全程护理干预与常规护理，对比两组治疗效果和治疗依从性。结果：实验组治疗依从率为97.44%，与对照组的74.36%相比优势明显，治疗后，对照组治疗效果差于实验组，存在统计学意义（P<0.05）。结论：个体化全程护理干预应用于雾化吸入治疗患儿中有可靠效果，可提升患儿治疗依从性，值得推广。

【关键词】 个体化全程护理干预；小儿雾化吸入；治疗依从性

【中图分类号】R365 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-164-01

临床上雾化吸入治疗安全性高，是治疗小儿呼吸道感染中最常见的一种方法，但是此种治疗方法会受到体位、吸入方式、配合程度以及心理等方面的影响，对于婴幼儿来说，在治疗中会发生哭闹情况，导致治疗停止，从而影响了雾化吸入治疗的效果，不利于患儿康复，现通过研究本院收治的雾化吸入治疗患儿采取不同方法护理的效果，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

78例患者入组开始时间为2017年7月，终止时间为2018年7月，平均分为两组。对照组男19例，女20例，年龄3月-4.2岁，均值（1.6±1.17）岁，其中有9例哮喘患儿，有12例毛细支气管炎患儿，有11例肺炎患儿，有7例咽喉炎患儿；实验组男22例，女17例，年龄2月-4.4岁，均值（1.8±1.09）岁，其中咽喉炎患儿占12例，肺炎患儿占8例，毛细血管炎患儿占7例，哮喘患儿占12例。两组患儿一般资料无差异，无对比意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患儿采取常规护理，护理人员向患儿家属详细介绍雾化吸入治疗的目的以及需要注意的事项，并且告知家属雾化器的使用方法以及清洁方法。实验组在上述基础上行个体化全程护理干预，具体措施为：①雾化治疗前：护理人员为患儿营造一个舒适的环境，让患儿熟悉雾化器，在病房电视上调试一些关于雾化器的宣传片，让患儿以及患儿家属进行观看、学习，以消除患儿紧张心理[1]。②雾化治疗中：（1）分散注意力：可以通过播放动画片、听音乐等方法分散患兒注意力，对于恐惧情绪较为严重的患儿可以在其睡眠过程中进行雾化吸入治疗；（2）激励表扬法：若患儿在治疗过程中配合良好，可以给予其一定的奖励，帮助患儿建立愉悦的心情；（3）体位护理：护理人员帮助患儿进行半坐体位，保持头部处在较高位置，便于患儿深呼吸，更加有利于药物吸收和弥散[2]。③雾化治疗后：护理人员指导患儿家属清洁患儿面部，较小患儿给予温水口服清洁其口腔，年龄较大患儿可指导其漱口清洁口腔，防止感染；护理人员还应协助患儿排痰，应用气压治疗，每次5分钟[3]。

1.3 观察指标（评价标准）

①治疗依从性：患儿能够完成治疗，无哭闹（优），治疗过程中患儿有些许哭闹，但也能完成治疗（良），患儿在治疗过程中一直哭闹，无法完成治疗过程（差）；②治疗效果：观察并记录两组患儿治疗相关指标（血氧饱和度、心率、呼吸频率）情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计数据，用百分率（%）表示计数资料，X2检验；用（x±s）表示计量资料，t检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗依从性

对照组治疗依从率为74.36%，实验组为97.44%，两组治疗依从性比较差异具有统计学意义（P<0.05）（见表一）。

2.2 治疗效果

两组治疗后相关指标均优于治疗前，治疗后两组相比，实验组指标更优，P<0.05，形成统计学意义（见表二）。

3 讨论

雾化吸入是儿科中较为常见的给药方式，具有无疼痛、无创伤、药物效果明显等优点，在儿童治疗中更具优势。雾化吸入治疗，给药过程中能够保证药物浓度，效果更优于静脉给药和口服给药，在以往雾化吸入给药中，常规护理仅仅只向患儿和患儿家属进行宣传教育，在治疗期间患儿的依从率往往较低，给药物治疗产生了较多的不良影响。经过分析，主要有以下原因，雾化吸入治疗过程中，患儿需要保持体位，针对年龄较小的患儿自制力不强，无法保持较长时间且特定的体位，且患儿对医院环境、雾化吸入装置较为陌生，造成了其心理上的恐惧，让患儿难以接受，针对上述原因进行了总结分析，采取个体化全程护理干预，可改善治疗效果。研究结果显示实验组治疗依从率高于对照组，治疗后实验组患儿的血氧饱和度较对照组高，呼吸频率指标较对照组小，心率频率较对照组小，P<0.05，说明实验组护理方法具有可行性，可提升治疗效果，改善患儿预后。焦元，陈建萍等[4]研究指出，个体化全程护理干预运用在雾化吸入治疗患儿中具有较高的依从性，效果显著。

综上，雾化吸入治疗患儿采用个体化全程护理干预护理可靠安全，能够帮助患儿改善临床指标，有确切效果，建议在临床上进一步推荐。

参考文献

[1] 利莉，周泉.护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响初探[J].中国继续医学教育，2018（24）：161-162.

[2] 陈蓉.小儿雾化吸入过程中采用个体化全程护理干预对治疗依从性的影响[J].泰山医学院学报，2018，39（03）：351-352.

[3] 张玲玲.门诊患儿雾化吸入治疗的临床护理干预方式及施行价值评定[J].中国实用医药，2017，12（03）：158-160.

[4] 焦元，陈建萍.个体化全程护理干预运用于婴幼儿雾化吸入治疗的效果分析[J].东方食疗与保健，2016，（11）：151，153.