杜娜 刘海玲 刘春霞

【摘 要】

目的：分析综合护理干预对狼疮性肾炎尿毒症血液透析患者的护理满意度。方法：时间段为2016年3月至2017年8月，在我院治疗的患者中选取狼疮性肾炎尿毒症血液透析患者67例，随机分为对照组33例，观察组34例，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，观察患者护理效果。结果：与对照组相比，观察组护理满意度及生活质量高，P<0.05。结论：在狼疮性肾炎尿毒症血液透析患者护理中，应用综合护理，能提高护理满意度及生活质量，效果较好，值得借鉴。

【关键词】 综合护理；狼疮性肾炎尿毒症；血液透析；护理满意度

【中图分类号】 R692.3

【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-128-01

狼疮性肾炎尿毒症属于免疫性疾病[1]，在临床较为常见，具有较大的治疗难度。临床上，通常采用血液透析的方式治疗该病，具有保护及促进肾功能恢复的作用，但是需要较长的治疗时间，降低了患者治疗依从性[2]。时间段为2016年3月至2017年8月，在我院治疗的患者中选取狼疮性肾炎尿毒症血液透析患者67例，分析综合护理干预对狼疮性肾炎尿毒症血液透析患者的护理满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

时间段为2016年3月至2017年8月，在我院治疗的患者中选取狼疮性肾炎尿毒症血液透析患者67例，随机分为对照组33例，观察组34例，对照组男19例，女14例，年龄20岁至73岁，平均年龄（47.21±11.83）岁，病程7个月至5年，平均病程（2.41±1.28）年。观察组男18例，女16例，年龄22岁至72岁，平均年龄（47.18±10.55）岁，病程8个月至5年，平均病程（2.32±1.09）年。一般资料对比，P>0.05。

1.2 方法

对照组给予常规护理，给予药物指导、饮食指导等。

观察组给予综合护理，①狼疮性肾炎尿毒症具有较高传染率，因此，护理人员要注意环境卫生，保证患者病房干净、整洁，不能有太阳直射，叮嘱患者在户外时要戴太阳帽、穿长袖、长裤。②在进行静脉插管时，要在无菌条件下进行，使用无菌纱布对患者创口进行覆盖，对导管进行消毒，及时观察创口，避免出现感染情况。如果患者出现较为严重的感染，要马上拔出导管，并给予相应的治疗[3]。③监测患者生命体征，为了减少不良事件的发生，护理人员要对颈内静脉插管进行观察，根据患者病情给予肝素，对患者消化道状况、小便颜色等进行观察。④插管、穿刺等会给患者带来较大痛苦，患者容易出现不良心理状态，影响治疗效果，因此，护理人员要掌握患者相关信息，给予针对性心理疏导，安抚患者情绪，改善其心理状态，提高治疗信心。⑤给予狼疮性肾炎尿毒症患者饮食干预较为重要，要为患者制定有效的饮食方案，以低脂、低盐的食物为主，不能食用咸蛋及腌制品。

1.3 观察指标

护理满意度：有非常满意、满意、不满意，总分50分，评价标准值分别为45分至50分、20分至44分、0分至19分。生活质量：生活质量综合评定问卷-74（GQOL-74），评分越高，生活质量越好。

1.4 统计学方法

数据统计工具：SPSS20.0，計量资料：（x±s），t检验比较，计数资料：n，%，X2检验计数资料，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度对比

观察组、对照组护理满意度分别为94.12%、72.73%，P<0.05，见表1。

2.2 生活质量对比

观察组生活质量（84.59±3.27）分，对照组（73.55±2.17）分，P<0.05，见表2。

3 讨论

狼疮性肾炎尿毒症是一种慢性病，在长时间的治疗中会导致患者使其治疗的信心及耐心，久而久之，患者放弃治疗[4]。狼疮性肾炎尿毒症患者还会承受较重的心理负担，不仅对正常生活造成影响，还会降低生活质量，因此，在治疗的同时必须采取相应的护理措施，保证治疗效果。

本文结果中，观察组护理满意度为94.12%，生活质量（84.59±3.27）分，与对照组相比，P<0.05。综合护理的特点为全面性、科学性，应用于临床，能从整体上提高患者生活质量[5]。本文中，综合护理应用于狼疮性肾炎尿毒症患者护理中，保证患者病房环境干净、整洁，减少不利因素对患者的影响，能避免感染的出现。通过无菌操作、使用无菌纱布等，能减少治疗过程中应为导管而引发的感染。观察患者病情，监测生命体征，减少患者其他意外情况的发生。通过心理护理，提高患者认知，缓解不良情绪，给予针对性心理疏导，提高患者治疗信心。为了防止患者因为饮食不当而对治疗效果造成影响，要为其制定科学的饮食方案，提高饮食合理性。作为护理人员，要加强护理知识的学习及护理操作技能的提高，在提升自身工作能力的情况下，才能保证护理工作顺利进行，提高患者护理满意度。

所以，在狼疮性肾炎尿毒症患者护理中应用综合护理，能提高患者生活质量，获得了较好的护理满意度，具有应用及推广价值。

参考文献

[1] 吴树华.综合护理干预对尿毒症进行血液透析患者护理效果及并发症预防效果分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：44-46.

[2] 王美凤，张岩郅.综合护理降低尿毒症患者血透并发症发生率的作用分析[J].海军医学杂志，2016，37（1）：54-56.

[3] 刘旭，刁宗礼，郭王，等.影响血液透析患者促红细胞生成素抵抗的相关因素研究[J].临床和实验医学杂志，2016，15（2）：105-107.

[4] 张桂燕.优质护理联合心理干预对血液透析患者焦虑自评量表及抑郁自评量表指标情况的影响研究[J].山西医药杂志，2016，45（8）：970-973.

[5] 杨亮.舒适护理在尿毒症患者血液透析中的应用效果观察[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（1）：111-112.