曹妮娜 王艳惠

【摘 要】

目的：探讨并研究个性化的音乐康复护理模式在抑郁症患者中的临床效果。方法：选取我院于2015年9月至2017年9月收治的160例抑郁症患者，根据随机数字表法，分为实验组80例与对照组80例。对照组给予常规护理，实验组给予个性化的音乐康复护理，观察两组患者抑郁程度评分与治疗认知能力，记录并分析结果。结果：护理后，实验组患者的抑郁程度评分（38.75±3.75）妇女显著低于对照组（51.48±6.83）分，P<0.01，差异具有统计学意义。护理后，实验组患者治疗知识、治疗态度、治疗行为、治疗环境均显著高于对照组，P<0.01，差异具有统计学意义。护理后，实验组护理满意度（97.50%）显著高于对照组（78.75%），P<0.01，差异具有统计学意义。结论 ：给予抑郁症患者个性化的音乐康复护理模式，能够有效降低患者的抑郁程度，有助于提高患者的治疗认知能力，值得临床广泛推行。

【关键词】 个性化；音乐；康复护理模式；抑郁症；临床效果

【中图分类号】 R971+.43

【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-121-01

随着社会的发展，人们的压力日渐增大，使得抑郁症的发病率也逐年提高。抑郁症的主要临床表现为兴趣减退、情绪低落等[1]。目前临床大多采用药物进行治疗，但对于这一类情感障碍性疾病往往治标不治本，若遇到抑郁症的诱发因素，仍旧会再次发作，对患者的日常生活带来了严重的危害及影响。有文献报道[2]称，通过个性化的音乐康复护理对于抑郁症患者的治疗有显著效果。

1 资料与方法

1.1 患者一般临床资料

选取我院于2015年9月至2017年9月160例收治的抑郁症患者，根据随机数字表法，分为实验组80例与对照组80例。实验组男43例，女37例，年龄24～53岁，平均为（36.13±3.37）岁，病程8个月～6年，平均病程（4.15±1.86）年；对照组男39例，女41例，年龄25～55岁，平均为（37.96±3.42）岁，病程7个月～6年，平均病程（4.09±1.72）年。对两组患者年龄、病程等一般临床资料进行比较，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组80例患者给予常规护理，包括心理护理、应用抗抑郁药物，并参与活动[3]。实验组80例患者给予个性化的音乐康复护理。初期音乐康复护理主要为向患者播放悲哀、矛盾等类型的音乐，护理人员在此期间对患者给予适当的心理引导，寻得患者得抑郁症的原因，缓解并释放抑郁症患者的负面情绪。中期音乐康复护理为向患者播放平缓、轻松的音乐，缓和的音乐有助于稳定抑郁症患者的情绪，进一步减轻患者的抑郁程度。后期音乐康复护理向患者播放欢快、动感的音乐，待抑郁症患者情绪较为稳定后，此类音乐能够加强其内心主动积极的情感，有助于患者康复。给予个性化的音乐康复护理之前，向患者创造一个较为安静的环境得以放松，患者处于平躺仰卧位，根据播放的音乐类型适当调节其音量，平均70分贝左右，2次/天，每次播放5～10分钟。每次个性化的音乐康复护理结束后，护理人员及时与抑郁症患者进行沟通交流，及时掌握患者内心情绪及感受，用以调整治疗方案，进一步提高个性化音乐护理治疗效果。

1.3 观察指标

患者抑郁情绪引用抑郁自评量表进行评分：50～60分为轻度抑郁，61～70分为中度抑郁，大于70分為重度抑郁。

护理满意度评价标准采用自行制定的患者满意度调查表，包括服务质量、态度及护患双方沟通情况等，满分100分，满意为80～100分、基本满意为60～79分、不满意为小于60分。满意度=满意+基本满意。

1.4 统计学处理

采用 SPSS 22.0统计软件对数据进行处理，定量数据均采用平均值。符合正态分布的计量资料以x-±s表示，计量资料行t检验，用百分率表示定性资料，用χ2检验率比较，P<0.05为差异之间比较具有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组和对照组患者抑郁程度评分比较

护理后，实验组患者的抑郁程度评分（38.75±3.75）妇女显著低于对照组（51.48±6.83）分，P<0.01，差异具有统计学意义。结果见表1。

2.2 实验组与对照组护理后治疗认知能力评分比较

护理后，实验组患者治疗知识、治疗态度、治疗行为、治疗环境均显著高于对照组，P<0.01，差异具有统计学意义。

2.3 实验组与对照组护理后护理满意度比较

护理后，实验组护理满意度（97.50%）显著高于对照组（78.75%），P<0.01，差异具有统计学意义。

3 讨论

抑郁症患者常表现为情绪低落、思维迟钝、行为较少等，且伴有头痛、失眠等症状，若抑郁症程度较为严重的患者甚至可能有自杀倾向及行为。抑郁症的病因较为复杂，包括遗传、环境、性格等多种因素，且常常是多因素长期共同作用所形成的。

音乐有助于提升人体大脑皮层神经兴奋性，促使人体情绪维持于积极活跃的状态，增强应激能力。使得抑郁症患者的不良情绪得以释放或平缓。同时，音乐具有提高患者想象能力的作用，从而作用于患者情感，有助于平衡抑郁症患者的负面情绪。本研究结果表明，护理后，实验组患者的抑郁程度评分（38.75±3.75）妇女显著低于对照组（51.48±6.83）分，P<0.01，差异具有统计学意义。护理后，实验组患者治疗知识、治疗态度、治疗行为、治疗环境均显著高于对照组，P<0.01，差异具有统计学意义。护理后，实验组护理满意度（97.50%）显著高于对照组（78.75%），P<0.01，差异具有统计学意义。提示通过3个阶段的个性化音乐康复护理后，患者的情绪能够得到显著平缓，并激发其积极心态，提高其认知能力，促进抑郁症患者康复。

综上所述，给予抑郁症患者个性化的音乐康复护理模式，能够有效降低患者的抑郁程度，有助于提高患者的治疗认知能力，值得临床广泛推行。

参考文献

[1] 胡义蕊， 高欣. 不同护理模式在抑郁症患者中的护理效果对比观察[J].中国保健营养， 2017 ， 27 （18） ：62-62.

[2] 杨红艳， 冯学功， 郝文杰，等. 中医音乐疗法在脑卒中后抑郁症患者中的应用[J].护理实践与研究， 2016 ， 13 （14） ：134-136.

[3] 罗俊梅. “共情护理”模式在抑郁症患者护理中的应用及其对患者生活质量的影响探究[J].医学信息， 2016 ， 29 （14） ：208-209.