摘要：总成本领先战略、集中化战略和差异化战略是竞争战略的三大方向，中小型医院的资源特点决定了中小型医院只能选择差异化战略。中小型医院在实施差异化战略时，需要结合自身特点从技术差异化战略、人才差异化战略、服务差异化战略和就医流程差异化战略等方面着手，在实践中不断提升自身的竞争力。

关键词：中小型医院差异化竞争战略

随着医改的不断深入，大量社会资本进入医疗行业，中小型医院数量不断增加。然而中小型医院无论从规模还是资源上都无法与大型医院抗衡，导致中小医院为了生存相互之间抢夺市场份额，竞争不断加剧。面对竞争，一些中小型医院束手无策，甚至出现战略性错误，影响了医院的生存和发展。事实证明，选择适宜的竞争战略，将是中小型医院摆脱困境在市场竞争中脱颖而出的唯一出路。

一、竞争战略及其中小医院的选择

和大医院相比，中小型医院普遍存在技术力量较弱、知名度不高、设备仪器不足、就医环境欠佳等问题。这些问题的存在使患者对中小型医院心存疑虑，不愿前去中小医院就医。患者流失使中小型医院的生存和发展面临严峻挑战。面对困境，中小医院必须扬长避短选择正确可行的发展战略。

（一）竞争战略基本理论

著名管理学家迈克尔·波特在其著作《竞争战略》中提出了三种基本战略：总成本领先战略、差异化战略和集中化战略。总成本领先战略是指通过有效的方法来控制和降低成本，在同行业中取得成本领先优势的战略；差异化战略是指提供标新立异的产品及服务，迎合消费者特殊的需求以树立起竞争优势的战略；集中化战略是指通过集中资源与能力于某个特定的地区市场或产品的某种用途来满足特定消费群体的特殊需求的战略。企业只有明辨宏观环境、市场环境的基础上，根据自身的资源条件做出科学的战略选择，据以获得可持续的竞争优势，才有可能在激烈的市场竞争中立于不败之地。

（二）中小型医院的选择

假设中小型医院选择成本领先战略，则意味着所做的医疗收费要比竞争对手低，是一种低价竞争，相应的医院的利润就会降低。同时成本领先战略很容易受到同行竞争者的模仿，为了抢占市场份额同行之间会展开你死我活的恶性竞争。恶性竞争的结果不仅会减少中小型医院的收入，而且将严重威胁中小型医院的可持续发展。中小型医院要想在竞争中脱颖而出，抢占更大的市场份额，赢得更多的利润，还得另僻蹊径。

那么能否选择集中化战略呢？集中化战略是把医院的人财物集中起来，发展医院比较擅长的某一个或者几个专科，放弃一些本院不擅长的业务，集中打造医院的优势、强项，帮助医院把握机会、规避威胁、发挥优势、弥补劣势，从而形成医院的核心竞争力，帮助医院更好地适应外部环境的变化。但集中化战略就好比是把鸡蛋全部装在一个篮子里，面临的风险较大，一旦方向选择出现错误，那么对医院将产生致命的打击。

由此看来，中小医院只能选择差异化竞争战略。医院实施差异化战略是指医院提供的产品或服务具有一定的独特性，能够满足公众由于收入水平、消费观念的不同而呈现出多样化、个性化的医疗需求。实施差异化竞争战略的目的就是为了获得医院的竞争优势。该战略必须是建立在对竞争对手的充分了解和对顾客需求的掌握上。实施差异化战略前需要了解顾客的真正消费需求及行为习惯等，需要从消费者的角度实行市场细分，然后分析能够满足顾客需求的条件和自身的优势，明确目标消费群体，提供能够满足消费者的产品和服务，同时根据消费者和竞争对手的动态变化及时进行调整。医院实施差异化战略，可以显著发挥医院技术、人才、服务、流程的独特性，提高服务质量，改善服务态度，提升患者满意度从而形成品牌。患者对医院信任度提高后就会对医院更加忠诚，从而降低了他们对价格的敏感性，提高医院的利润率。

二、A医院实施差异化战略分析

A医院是卫生行政部门批准的综合性二级医院，病床120张，医务人员70余人，是典型的中小型医院。医院前身为中国某国企集团职工医院，10多年前因该集团效益下降，该院改制，自主经营，自负盈亏。该医院通过一系列的改进，选择差异化的竞争战略，取得了很好的成绩，在百姓心中享有盛名。

（一）技术差异化战略

医疗行业是一个技术密集型行业，医疗技术就是医院的核心竞争力。但由于医院同质化比较严重，如果技术上不采用差异化战略对中小型医院来说也是很危险的。技术差异化战略是指医院根据自身情况及社会需要，通过使用与主要竞争对手相比差异化程度较高的技术，从而在一定区域内占据竞争优势的战略。医院的核心任务是治病救人，而治病救人需要较高的医疗技术水平，技术优势是医院的核心优势，也是医院培育核心竞争力的关键。中小型医院的综合实力很难跟大型医院抗衡，因此在技术上应选择专科专病为主，在选定符合自身医院发展的专科领域后进行专科专病建设，在选定的一两个专科专病上下功夫，使这些方面的技术能达到本地区领先水平，成为患者的首选。在购买设备方面也重点向专科方向倾斜，通过购入先进设备提升本院的核心竞争力。

（二）人才差异化战略

由于中小型医院规模不大，效益不好，能给医护人员提供的待遇不高，加上职业晋升之路的局限，形成了人才招不来，用不了，留不住的现象，很多医院存在”一老一少”模式。“一老”指的是退休返聘的老医生，“一少”指的是刚毕业的学历较低的年轻医生。这种人力资源结构很难胜任医院的发展需要。医院必须根据自身发展需要，着力培养自己的医护骨干。一是要根据发展规划培养骨干，并按照感情留人、待遇留人、事业留人的原则，让这些医生能够稳定下来。二是聘请专科特色的专家来长期坐诊，建立师徒关系。三是利用医生多点执业的政策，签约一部分医生，让他们在医院需要的时候能够达到医院来进行看诊和带教。四是通过医联体模式与上级大医院建立合作关系，由上级医院定期选派医生到中小型医院来指导手术和查房。五是通过远程会诊方式来解决疑难问题，共享上级医院的优质医疗资源。六是建立人才梯队和人才培训机制，每年定期从骨干医护人员中选出几名外出进修学习，回院开展新技術新项目并传授新知识。七是制定每年发表学术论文计划，提升医院的科研能力和影响力。

（三）服务差异化战略

中小型医院在医疗设备上比不上大型医院，但是在服务水平上完全可以超过它们。实施服务差异化战略的途径多种多样。一是通过医院文化的熏陶，培养医护人员正确的价值观和优良的服务理念，养成善待患者的习惯，尤其是要做好患者隐私保护工作。二是区别对待不同患者。针对中小型医院的患者大部分是病情不算严重的普通患者和大医院不接收而不报任何希望而前来治疗的严重病患，医护人员需要区别对待。对于病情严重的患者，需要贴心照顾，给他们以更多的鼓励和关心，减轻他们的痛苦和恐惧。三是提供特殊服务。例如可以给没有子女的孤寡老人等特需患者全程护理服务，给同一个家庭的两个患者安排在同一个病房，方便家属照顾等服务。同时开展为无人陪护的中老年患者提供订餐等医疗护理服务外的服务等。对老年患者和特殊疾病患者，医院可以派车接送，减轻他们来院负担。通过患者的口口相传，树立优质服务品牌。A醫院的实践证明，根据不同患者的个性化需求提供差异化的服务，是赢得患者信赖和好评的有效途径。

（四）就医流程差异化战略

大型医院常常出现人满为患的现象，相比大型医院，中小型医院的患者数量较少，就医环境比较轻松，因此在就医流程上实施差异化战略。一是充分运用信息化手段，对医院的设备和医生进行宣传。二是可以通过功能集成平台把预约挂号、预约检验检查、诊间支付、检验检查结果及时推送到患者手机上。通过功能集成平台，诊前，患者先在网上根据自己的病情选定相应的医生，预约号源，按照自己预约的时间到诊室就诊；诊间，可以通过手机等支付方式支付挂号费、检查检验以及药费；诊后，检验检查报告及时传送到患者的手机上。优化就医流程，可以从根本上避免患者多次往返耗费时间的现象，解决传统看病模式中存在的“三长一短”现象，消除看病烦的就医体验。实施差异化就医流程，有助于医院品牌的形成。

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