吴迪

摘 要：药物不良反应监测的结果好坏直接关系到患者的生命安全，是医院高度重视的一项管理工作。PDCA循环又称"戴明环"，其在ADR管理中应用，可有效提高報告和监测管理质量。本文对PDCA循环管理在药物不良反应监测中的应用进行了探讨，旨在促进PDCA循环医疗质量管理办法在ADR管理工作中的应用，实现ADR监测管理水平的提高，以在最大程度上减低风险、确保患者用药安全。

关键词：PDCA管理；药物不良反应、监测；应用

在医院经营管理中，药物不良反应监测（adverse drug reaction，ADR）的结果好坏直接关系到患者用药安全及生命，是医院医疗质量管理中的核心管理内容。但是由于用药安全是一项系统工作，涉及到用药过程中的各个环节，只有在提高安全用药意识的基础上，实行用药过程的全过程监测管理，加强用药监测及上报管理工作，才能真正实现用药安全目标。而在药物不良反应中应用PDCA管理能够对问题的原因进行分析，且制定有效对策与执行，最后评估效果，让管理变得系统化与标准化。

一、目前临床药物应用中存在的问题

从整体上看，医院临床药物应用管理工作中仍存在较多问题，主要体现在以下两方面：（1）部分医生往往由于安全用药管理意识不强，在药物不良反应监测记录及问题总结工作中，较少将不良反应及不良反应事件记录进患者病历中，缺乏统一的管理制度；（2）医院不良反应事件管理缺乏系统性、规范性，且信息化程度较低。对于一些不良反应事件，部分医生认为不是很严重而不愿意上报，导致医院药物不良反应信息记录不全，而且信息化管理系统推进较为滞后，不利于信息的共享及日后查询。……