冯则智 刘静

【摘要】目的：探讨老年肠造口患者护理中的安全隐患分析及对策。方法：以2015年01月--2017年06月间，我院收治的120例老年肠造口患者，作为本次研究对象，以电脑随机的方式，分为研究组与常规组，各组占60例，研究组采用护理安全管理，常规组采用常规护理措施，对比两组护理安全事件的发生率以及患者护理满意度。结果：研究组护理安全事件发生率明显低于常规组（% VS %，p<005）。结论：老年肠造口患者，护理中存在着诸多的安全隐患，护理人员应当加强护理安全管理，以免造成不良的后果，以促进患者提升对护理的满意度。

【关键词】老年；肠造口；护理安全隐患；对策

【中图分类号】

R181.3+2【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）09-205-01

我国逐渐步入老龄化社会，患病的老年病例也在不断增加，而大部分的老年患者，随着年龄的增长，记忆能力、身体机能正在逐步衰退，住院接受治疗与护理的过程中，容易出现诸多的安全隐患，带来严重的不良后果，极易引起医患矛盾[1]。对此，本次研究以我院收治的120例老年肠造口患者为研究对象，对其护理中的护理安全事件进行分析，针对其中的问题，提出解决对策，现将具体分析结果做如下报道：

1一般资料与方法

11一般资料

120例老年肠造口患者，收治时间为2015年01月--2017年06月，在签署知情同意书的前提下，利用电脑随机的方式，分为研究组与常规组，各占60例。研究组中36例男性研究对象，24例女性研究对象，年龄53-85岁，平均（676±55）岁，有25例糖尿病，有13例甲亢，22例其他；常规组中38例男性研究对象，22例女性研究对象，年龄52-84岁，平均（675±56）岁，有28例糖尿病，有12例甲亢，20例其他。两组的基本资料经比較，无统计学意义（P>005），可比性较强。

12方法

常规组采用常规护理，研究组在常规护理基础之上，加强护理安全管理，具体为（1）预防摔倒：老年人年龄较大，身体功能已经大不如从前，加上身体平衡能力较差，活动锻炼时极易发生摔倒，这样会二次加重患者病情，引起不良事件。对此，护理中，护理人员应当为患者进行安全健康宣教，嘱咐患者在自行锻炼时，一定要有人陪护，在楼梯、楼道、容易摔倒的光滑地面，贴上警示语，警惕患者小心，针对行动不便或高龄的患者，为其配置预防摔倒的工具，比如轮椅，及时清理患者活动的地面，不可堆积杂物，确保路面整洁干燥。（2）预防坠床：由于患病的原因，患者精神不振，尤其是长时间卧床的高龄患者，住院接受治疗过程中，护理人员应当高度重视，在患者床旁边加防护栏，以免坠床的发生。（3）预防压疮：压疮好发于卧床时间较长的患者中，对患者的康复有着较大的影响，若未及时处理则会产生感染，对此，护理中，定时帮助患者更换体位，定时清洁床单、更换衣物，养成良好的卫生习惯，降低压疮的发生几率。（4）用药护理：用药治疗时，漏服、错服、少服等现象在高龄患者中较为常见，极易因为错误用药而产生严重的不良反应，对此，护理人员应当做好患者家属工作，让患者家属监督患者用药，告知家属正确的用药方法。（5）预防感染：老年肠造口较为常见，此病容易降低患者免疫力，加上高龄因素，极易发生感染，对此，护理中，定期消毒病房，注意保持良好的通风，嘱咐患者做好个人卫生，保证营养，行适量的锻炼，有利于增强机体免疫力，以降低感染率。

13统计学分析

采用SPSS210软件对数据进行统计分析。计量资料以x±s表示，组间比较应用t检验；计数资料以率（ % ） 表示，组间比较应用x2检验。以 P<005 为差异有统计学意义。

2结果

研究组中，有3例患者发生护理安全事件，发生了为500%；常规组中，有36例患者发生护理安全事件，发生了为6000%。此结果比较，有统计学意义（p<005）。见表1。

3讨论

本次研究中，研究组60例患者进过护理安全管理后，均获得了满意的效果，大部分患者均痊愈出院。护理安全，即是指在临床中，患者接受治疗期间，患者的心理状态、身体状态保持良好[2]。身心状态良好的基础上，为其提供有效的护理措施，以获得最佳的效果，进一步提升患者的生活质量以及临床疗效[3]。此次研究中，进过分析，总结了护理安全隐患，归纳了安全护理要点。

31护理安全隐患老年肠造口患者在用药方面的问题较多，比如漏服、错服、少服、多服等，加之老年患者本身存在着诸多的合并疾病，若想单纯的护理肠造口，则难以取得良好的护理效果。故而，需要对患者进行全方位的精心护理；护理人员并未对护理安全管理，高度重视，护理中，行为、语言就会不妥当，严重影响着患者的安全健康；护理人员的操作技能和业务素质，有待提升，面对突发状况时，应急能力较低，而使得患者错误最佳治疗时机，加重患者病情，护理人员职责心不强，护理中极易发生差错，而导致护患矛盾。操作方面，未严格根据相关标准流程进行处理，而使得患者发生感染、压疮，影响患者痊愈。

32对策老年肠造口患者在接受药物治疗的时候，应当要求护理人员，面对面督促患者用药，直到患者服用药物之后，方可离开，监督患者用药时，态度要端正，语言要温柔，以通俗易懂的语言，为患者讲述按时按量用药的重要性，以及对治愈疾病的必要性，让促进患者配合，提高护理质量。不断提升护理人员的业务素质，要求护理人员了解、掌握护理重点，提升操作技能，强化护理安全教育，增强其护理安全意识和责任意识，保证为患者提供安全的护理措施，以达到高效、优质的护理质量。对患者实施健康指导，按照患者身体状态和病情程度，制定针对性的健康指导方案，帮助患者尽早康复出院。

总而言之，护理安全管理对患者的治疗有着积极的影响，护理中，要求护理人员不断提升护理质量，着重进行护理安全管理，以免发生护理安全事件。

参考文献

[1]陈新莲.探讨老年患者消化内科护理的安全隐患与对策[J].世界最新医学信息文摘，2015，16：228

[2]蓝昌丽，房玉珍，孙爱华.消化内科老年患者护理安全隐患及对策分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，55：247