赵静 张祁

【摘要】目的：对于优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血液透析护理中的效果展开观察分析。方法：选取我院自2016年3月-2017年10月间收治的60例动静脉内瘘术后血液透析患者的临床资料为研究样本，按照护理方法的差异对于患者进行分组，两组均30名，对照组采用常规护理方法，实验组采用优质护理方法，对比观察两组患者的护理满意度和并发症发生情况。结果：实验组患者的护理满意度和并发率发生率都明显优于对照组（P<005），差异具有统计学意义。结论：实施优质护理在动静脉内瘘术后血液透析患者的临床效果显著，能够明显降低并发症发生率，提高护理满意度，故值得深入研究并在临床推广应用。

【关键词】优质护理；动静脉内瘘术；血液透析；临床护理效果

【中图分类号】

R249【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）09-187-01

血透是利用血液净化设备将患者血液中的毒素和体内多余的水分排出体外，并为身体补充有益的物质[1]。由于透析后因特殊因素会导致治疗效果骤减，因此有必要对患者采取更为专业的护理以保证治疗的有效性，基于此，本文笔者选取我院自2016年3月-2017年10月间收治的60例动静脉内瘘术后血液透析患者的临床资料为研究样本，按照治疗方法的不同随机将患者分为对照组与实验组，分析探讨优质护理在动静脉内瘘术后血液透析患者中的应用价值，最终达到满意的治疗效果。现报道如下。

1资料与方法

11一般资料选取我院自2016年3月-2017年10月间收治的60例动静脉内瘘术后血液透析患者的临床资料，按照护理方法的不同随机将患者分为对照组与实验组（每组各30名），其中对照组患者中男性患者16例，女性患者14例，年龄40-70岁，平均年龄为（54±36）岁；实验组患者中男性患者15例，女性患者15例，年龄42-68岁，平均年龄为（53±26）岁；两组患者均伴有糖尿病肾病、慢性肾炎等。两组患者及家属均同意分组护理治疗。两组患者在年龄、性别、病情等方面无明显区别，P>005。

12方法

121对照组采用常规护理方法，即按照医嘱实时对患者的生命体征进行检测，包括体温、血压、脉搏、呼吸、心率等，叮嘱患者按时服药，保持患者病房的安静和舒适整洁[2]。

122实验组采用优质护理方法，具体内容如下。

（1）手术前医护人员主动与患者进行交流，为患者详细说明血透的相关知识，帮助患者提高血透的认识度以此降低患者的紧张感，同时为针对患者的焦急情绪为患者进行针对性的心理疏导，消除患者的不良情绪[3]。同时给患者说明造瘘时采用非习惯性用手和注意事项，并安排护士每日对患者造瘘的手部进行按摩活动。

（2）手术中对患者穿刺点进行消毒，如患者在手术中出现不良反应应及时停止，手术结束后对患者采取压迫式止血。

（3）手术后（三小时）对瘘口热敷，频率为每日三次，同时为患者进行实时血压、脉搏监测，对术后可能出现的并发症进行预防，特别关注患者在血透时患者瘘管的畅通和血液的流通，并指导患者进行适当的恢复锻炼。

13评判标准记录分析两组患者护理满意度和并发症发生情况。其中护理满意度为我院自行设计的调查问卷，满分为100分，非常满意——得分85分以上、比较满意——得分65-85分、不满意——得分65分以下。护理满意度=（非常满意+比较滿意）/总例数*100%。

14统计学方法以SPSS180统计学软件对于两组患者临床护理质量展开对比性检验，若P<005，则表明效果差异显著。

2结果

临床护理结果显示，对照组患者的护理满意度和并发症发生率分别是7667%和1667%；实验组患者的护理满意度和并发症发生率分别是9333%和333%。由此可见，实验组患者的护理满意度和并发率发生率都明显优于对照组（P<005），差异具有统计学意义。

3结论

优质护理是近年来临床上提出的新的护理理念，通过手术前、中、后的护理为患者提供全方位的专业护理[4]。本文笔者选取我院自2016年3月-2017年10月间收治的60例动静脉内瘘术后血液透析患者的临床资料[5]，按照治疗方法的不同随机将患者分为对照组与实验组，经分析，实验组患者的护理满意度和并发率发生率都明显优于对照组（P<005），差异具有统计学意义。

参考文献

[1]王稻，陈清萍，田利娜，廖雯，曹珊.尿激酶局部溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成[J].甘肃医药，2011，30（11）：651-652

[2]肖刚英.优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血液透析护理中的效果观察[J].基层医学论坛，2016，20（11）：1464-1465

[3]黎伟，雷绍军.尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的体会[J].中国社区医师，2012，3（9）：55

[4]窦张利.优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果评价[J].临床医药文献杂志，2016，03（22）：4485-4487

[5]李海棠.优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（15）：2312-2314