李珊 孔亚静

【摘 要】压疮是我们临床护理工作中经常见到的疾病并发症，我们经过大量临床护理工作发现，很多不正确及不恰当的护理都能导致压疮。因此我们现在的问题就是找到这些危险因素，指导患者及家属避免这些不良护理，最大限度的避免压疮的发生。

【关键词】压疮 危险因素 风险评估 预防

前言

压疮①经常发生的地方在皮肤挤压处及皮肤表面突起处，尤其是骨骼隆突处。当皮肤、皮下组织、肌肉及骨骼受到长期按压，血液淤滞于此而发生的局限性损伤，就是我们临床上见到的压疮。比如说体形消瘦者，颅脑疾病所致长期卧床不能活动者，临床大手术需要一定时间的卧床者，或者脊髓受伤导致不能自如活动者，对于这些行动不便者，一旦得不到良好地护理，那么压疮也就随之而来了。

1 压疮的危险因素

临床护理中压疮的危险因素有很多：压力、剪切力和摩擦力；局部皮温升高；潮湿；营养不良；吸烟；合并心脑血管疾病；体位受限；运动障碍；高龄；手术时间；使用医疗器具等。

2 压疮的风险评估

②压疮风险评估量表可以帮助我们临床护理人员良好地进行压疮风险的判断。准确发现有压疮风险的患者是使用风险评估工具的目的，方便临床护理人员进一步给与预防措施，同时，筛选出无压疮风险的患者也很必要，即避免给予患者过度的預防，又节约了社会的医疗服务资源。

3 压疮的预防

既然我们知道了压疮的危险因素，那么积极消除这些危险因素就显得刻不容缓，预见性地减少患者的痛苦及家属的后期护理压力，因此正确恰当的护理才能从根本上做到消灭压疮。……