余燕红 白恬

人们往往因为缺少对献血知识的了解，对献血的安全性存在认知上的误区，如献血会导致贫血？会影响健康吗？是不是想献就献？……请广州医科大学附属第三医院输血科主任罗冰给读者解答。

●体重不达标、视力超600度者不可献血

献血不是你想献就能献。陈小姐前几天心血来潮见到献血车就上去了，结果因为在生理期未能献成；小李因为家里人前段时间有用血的需要，所以也想着献血，结果体重不达标献不成……

罗冰介绍，年龄在18-55周岁，男性体重≥50Kg，女性体重≥45Kg，最近一段时间身体状态良好的健康公民可以参与无偿献血。患有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等疾病，各种结核病、心血管疾病和血液病的人群不适合献血。

此外，感冒、女性生理期前后三天，近视度数超过600度的高度近视人群都不适合献血。为何高度近视人群也不能献血呢？罗冰解释，因为高度近视都会伴有眼底病变，如果在大量失血的情况下会导致视网膜脱落、产生危险，为了献血人的安全，故直接要求高度近视者不能献血。

●献血会影响身体健康？错！

“献血会导致贫血，损害健康”。尽管无偿献血已开展多年，但大众对献血还是存在一些担忧，尤其是女性，对献血是否会带来贫血有所顾虑。

罗冰解释，献血有损健康的说法是错误的。正常人体血量约占体重8%，一个50公斤的人约有血量4000ml，血液红细胞平均寿命为120天，每天都有红细胞在衰老、死亡，同时又有相应数量的血细胞产生，以保持血液动态平衡。因此，每次献血200-400ml，不仅不会影响身体健康，反而可以促进血液代謝。

献血后，人体的造血组织会自动加速造血，不仅不会导致贫血，反而有助于促进血液的再生。“而对于一些本身血液比较黏稠，如红细胞较多的人来说，献血能稀释其血液，避免因红细胞过多而堵塞血管。”罗冰介绍，一个健康的公民一年可献血一两次。

●自体输血，解决临床用血难的最优方案

如果在分娩时需要输血怎么办？“自体输血的开展，为重症孕产妇分娩加了一道‘安全锁。”罗冰介绍，自体输血对于稀有血型或择期手术的孕产妇而言，可以提前做好输血的准备。

什么是自体输血？即采用患者自身血液或血液成分，以满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血疗法。相较于异体输血，自体输血可以节约用血，不需检测血型和交叉配合试验，可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应以及输血传播疾病。

据了解，目前开展的自体输血有两种：贮存式和回收式。贮存式自体输血选择符合条件的择期手术病人，于手术前若干日内，定期反复采血贮存，然后在手术时或急需时输还病人。

回收式自体输血，则是在手术中或手术后短时间内将术中病人流出的血液及时采集，快速过滤，马上回输。