占桂平 丁家威 徐 福

作者单位：1浙江省丽水市中医院推拿科（丽水 323000）；2浙江中医药大学（杭州 310053）；3浙江省中医院针灸科（杭州310006）

第三腰椎横突综合征是临床常见病、多发病，常迁延难愈。笔者采用推拿结合腕踝针治疗第三腰椎横突综合征，取得良好疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2016年3月—2017年9月浙江省丽水市中医院门诊第三腰椎横突综合征患者60例，随机分为两组。治疗组30例，男18例，女12例，年龄 22～64岁，平均（40.23±10.93）岁，病程 0.4～32.0 个月，平均（14.67±6.79）个月。对照组 30例，男 16例，女 14例，年龄 21～65岁，平均（39.4±11.77）岁，病程0.3～37.0 个月，平均（15.33±7.54）个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经本院伦理委员会审查批准，所有患者均签署知情同意书

1.2 诊断标准[1]符合腰痛（第三腰椎横突综合征）的诊断标准：（1）有突然弯腰扭挫等急性外伤史，长期慢性劳损或者腰部受凉史；（2）多见于从事体力劳动的青壮年人群；（3）一侧或双侧慢性腰痛、晨起或者弯腰后疼痛加重，久坐之后，很难直起腰，有时可向下肢放射至膝部；（4）第三腰椎横突处压痛明显，并能触及到条索状硬结；（5）X线摄片可见：第三腰椎横突过长或者左右不对称。中医辨证分型[2]为瘀血阻滞证：病程迁延，常有外伤、劳损史。痛处固定拒按，持续不解，活动不利，甚则不能转侧，舌质隐青或有瘀斑，脉多弦涩或细数。

1.3 排除标准 （1）由腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肥大性脊柱炎或内脏疾病引起的腰痛；（2）心脑血管以及造血系统等严重危及生命的原发性疾病以及精神病患者；……