MRCP的临床应用现状及进展
2018-09-26许晨彭秀达
许晨 彭秀达
【摘要】 磁共振胰胆管造影(MRCP)技术经过近30余年不断发展,如今其已成为能够与逆行胰胆管造影(ERCP)技术相媲美的胰腺、胆道疾病诊断工具,并且随着仪器及技术的持续发展,MRCP诊断胰胆管疾病更为精确及高效。本文将对MRCP的原理与应用、误区与局限、进展及未来展望展开讨论。
【关键词】 磁共振胰胆管造影; 现状; 进展
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2018.14.079 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2018)14-0-03
1991年Wallner等[1]首次提出磁共振胰胆管造影(MRCP)技术。磁共振胰胆管造影(MRCP)是通过增加TE回波时间,获取重T2WI序列,从而显示具有长T2弛豫时间的胰胆管内液体的技术,MRCP结合了许多明显的优势,诸如非侵袭性、无ERCP与PTC的相关风险和并发症、较少的操作者、不需要麻醉剂与对比剂以及无辐射等[2]。随着计算机及技术的进步,MRCP在不远的未来有望替代ERCP检查胰胆管。除此之外,其还可以评价原发性胆管炎、肝移植术后胆管狭窄和胆肠吻合等。下文将综合叙述当前MRCP在胰胆管的临床应用及进展。
1 MRCP的成像原理
1.1 检查前准备
檢查者于扫描前详细阅读患者资料及检查目的和要求,了解患者有无MR禁忌证,嘱患者除去干扰成像的因素(例:磁性金属、电子元件等);检查前禁食8~12 h,成像前4 h禁水,使胆囊得以充盈,促进胃肠道排空;嘱患者呼吸屏气配合扫描;解痉药常规不需使用。
1.2 MRCP成像
MRCP依据胆汁和胰液富含静止或缓慢流动的自由水的特性,通过增加TE回波时间,获取重T2WI序列,即利用体内组织弛豫时间的差别,从而显示不同程度的信号差值,实质性器官……
