陈春经

【摘要】 目的：探讨IGF-1基因修饰的肌源性干细胞（MDSCs）移植治疗雌性压力性尿失禁大鼠的作用及可能机制。方法：尿失禁大鼠随机分对照组即MDSCs移植组（n=15）和治疗组即IGF-1基因修饰的MDSCs移植组（n=15），以1×106个MDSCs/只注入尿道距膀胱约0.5 cm处，评价注射后尿道闭合功能情况、VEGF的表达情况及移植细胞存活情况。结果：与对照组比较，治疗组膀胱最大容量及腹压漏尿点压（ALPP）均升高，但差异无统计学意义（P>0.05）；细胞存活数、VEGF蛋白表达量显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：IGF-1基因修饰的MDSCs增强了其在移植环境中的生存能力，并通过其旁分泌功能，可能为治疗压力性尿失禁提供了一种新的方法。

【关键词】：胰岛素样生长因子-1； 肌源性干细胞； 压力性尿失禁； 生存能力

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.14.073 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）14-0-03

Therapeutic Efficacy of Lentiviral Vector Mediated IGF-1 Gene-Modified Muscle-Derived Stem Cells in Rats with Female Stress Urinary Incontinence/CHEN Chunjing.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16（14）：170-172

【Abstract】 Objective：To explore that whether muscle-derived stem cells（MDSCs） pretreated with IGF-1 could promote urethral sphincter restoration in pudendal nerve-transected rat model.Method：Rats with Female Stress Urinary Incontinence were randomly divided into IGF-1/MDSCs injection group（the experimental group，n=15） and MDSCs injection group（the control group，n=15）.MDSCs survival，urethral resistance function，western blot were carried out.Result：Compared with the control group，the maximum capacity of the bladder and abdominal leak point pressure（ALPP） were all increased（P>0.05），and the number of cells survival and expression of VEGF protein were increased significantly in the experimental group（P<0.05）.Conclusion：MDSCs pretreated with IGF-1 that enhance their viability in the transplant environment and through their paracrine function may provide a new way to treat stress urinary incontinence.

【Key words】 IGF-1； Muscle-derived stem cell； Stress urinary incontinence； Viability

First-authors address：Sanming First Hospital Affiliated to Fujian Medical University，Sanming 365000，China

全球约有2亿多尿失禁患者，其中女性是男性的2～3倍，严重影响生活质量。且随着年龄的增长，发病率显著上升，其中压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是最常见的类型[1]。其发病机制主要包括尿道高活动性和尿道固有括约肌功能障碍（intrinsic sphincter deficiency，ISD）[2]。老年女性SUI患者，几乎均合并存在ISD[3]，现有的治疗方法尚不能完全解决伴有ISD的SUI患者的尿道括约肌闭合功能问题。因此，迫切需要从本质上寻求一种方法以改善尿道括约肌结构和功能缺陷。肌源性干细胞移植可以修复和改善骨骼肌功能[4-5]，尿道横纹肌与骨骼肌同源，因此，肌源性干細胞移植也成为伴有ISD的SUI的一个研究热点。而随着年龄的增长，机体局部缺血缺氧、氧化应激等不利因素均可导致植入的干细胞存活率下降，进而影响细胞移植的治疗效果，因此，如何改善移植微环境、促进移植干细胞的存活，是首要解决的问题。研……