韩虎魁，李刚，李其勇，陈勇，田文杰，李进嵩，黄浩，陶剑虹

方法：采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测我院收治的90例CHF患者（CHF组）及40例健康体检者（对照组）血浆LncRNA XIST的表达，分析血浆LncRNA XIST表达水平与B型利钠肽（BNP）、左心室射血分数等临床参数之间的相关性；用受试者工作特征曲线分析LncRNA XIST对CHF的预测作用；用Kaplan Meier生存分析LncRNA XIST对CHF患者1年生存率的影响；用多因素COX回归分析影响CHF患者预后的因素。

结果：与对照组比较，LncRNA XIST在CHF组患者中的表达明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。血浆LncRNA XIST的表达与BNP水平呈正相关（r=0.685，P=0.001），与左心室射血分数呈负相关（r=-0.618，P=0.002）。血浆LncRNA XIST诊断CHF的效率为0.854（95%CI：0.795～0.932，P＜0.001）。LncRNA XIST高表达患者的1年平均生存时间短于LncRNA XIST低表达者[（5.38±1.22）个月 vs（10.35±1.98）个月]，差异有统计学意义（χ2=37.98，P＜0.001）。多因素COX回归分析显示，LncRNA XIST高表达是CHF患者预后的独立影响因素（HR=3.370，95%CI：1.730～6.550，P＜0.001）。

结论：血浆LncRNA XIST高表达与CHF有一定的相关性，高表达LncRNA XIST与CHF患者的预后较差有关。

慢性心力衰竭（CHF）是心血管疾病的常见并发症，其发病率逐年上升，正日益威胁着人们的身体健康[1]。早期正确诊断和状态评价有助于采用合理治疗并降低心力衰竭（HF）患者的死亡率，但目前缺乏有效的早期诊断及预后评估生物标志物[2]。长链非编码核糖核酸（LncRNA）是一类内长度超过200 nt的功能性RNA，位于细胞核内或胞浆，在真核细胞内被普遍转录，但不具有或很少有蛋白编码功能[3]。近年来的研究表明，LncRNA参与人类许多疾病的发生、发展，如癌症、HELLP综合征和短指综合征。然而，LncRNA在HF患者中的研究报道较少[4-6]。前期通过基因芯片发现，LncRNA X染色体失活特异性转录本基因（X-inactive specific transcript，XIST）在CHF患者血浆中的表达明显高于正常对照组，提示LncRNA XIST可能参与和调节CHF的发生、发展。……