刘宇清 叶清 李斐 王幼勤 兰莉 王敏 杨可婕 张嫄 韩巍 曹祖威 黄维

1 贵州省人民医院听力康复研究中心(贵阳 550002)

据WHO估计，15岁以下的听力残疾儿童达3 200万，且很多为先天性聋[1]。Nicholas等[2]认为除非进行人工耳蜗植入术，听力障碍的早期诊断和早期教育干预不足以优化极重度聋患儿的口头语言。人工耳蜗植入作为重度或极重度永久性听力损失患儿的重要康复手段，植入年龄越小，听觉言语康复效果越好，提高速度越快[3～6]。为了解低龄语前聋儿童人工耳蜗植入后早期听觉言语康复效果，本研究旨在探讨3岁及3岁以前行人工耳蜗植入术的语前聋患儿，术后经听觉言语康复训练1年后的效果、变化趋势及影响因素。

1 资料与方法

1.1研究对象 以2014年至2015年进入“人工耳蜗免费救助项目”的46例3岁及3岁以下双侧先天性极重度感音神经性聋患儿为研究对象，均符合《人工耳蜗植入工作指南(2013年)》所规定的入选及手术成功标准[7]，无手术禁忌症，无脑白质病变、听神经病、内耳结构异常及慢性中耳炎等；均为单侧植入人工耳蜗，对侧耳在评估期内均未佩戴助听器。46例平均植入年龄28.65±4.45个月(19～36个月)；其中，男26例，女20例；左耳植入15例，右耳植入31例；术前有助听器佩戴史18例，无助听器佩戴史28例；按人工耳蜗植入年龄段分为19～24月龄11例，25～30月龄19例，31～36月龄16例。所有儿童均在术后1个月左右开机并适时调机；术后均由统一安排的康复老师进行听觉言语康复训练和效果评估。

1.2听觉言语能力问卷评估方……