李伟民

鹤壁市人民医院，河南 鹤壁 458030

后纵膈良性神经源性肿瘤是纵隔中常见的肿瘤之一，较为复杂，最佳的治疗方式为手术切除，手术可预防、解除肿瘤椎管内部分对脊髓的压迫和刺激，阻止肿瘤的变化[1-8]。传统的治疗方法多采用开胸手术，但手术创伤大，手术所需时间长、术中出血量多。随着医疗水平的不断进步，微创手术在临床中被广泛提倡，电视胸腔镜手术在对纵隔良性神经源性肿瘤的治疗中取得了良好的临床疗效，通过现代摄像技术和高科技手术器械装备相结合，使手术视野更佳，避免了对患者的损伤，提高了手术的安全性[9-16]。本研究选取120例后纵膈良性神经源性肿瘤患者为研究对象，评价电视胸腔镜手术在治疗中的临床疗效。

1 资料与方法

1．1临床资料以120例2015-06—2016-06在鹤壁市人民医院确诊的后纵膈良性神经源性肿瘤患者为研究对象，男67例，女53例，年龄18～68(38.70±3.60)岁。采用随机数字表法将研究对象分为2组，对照组60例，男34例，女26例，年龄(39.10±4.10)岁；观察组60例，男33例，女27例，年龄(37.45±3.90)岁。所选取的患者均取得其知情同意，有不同程度的胸闷、气促、胸部隐痛等临床症状，排除有精神疾病及其他器质性疾病的患者，2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1．2方法对照组采用脊柱旁小切口胸膜外切除治疗，采用胸片和CT对肿瘤位置进行定位，切口选择应在肿瘤的相应肋间脊柱旁，沿肋间取切口约8 cm，切断相应的肋骨，钝性分离，撑开肋间，经胸膜外完整切除肿瘤[17-22]。椎间孔内部分用神经剥离子仔细剥离完整切除，对于滋养血管和深入椎间孔的条索组织应结扎处理，如胸膜破损进行修补，不置引流[23-28]。