王晓宁,孙长杰,雒晶晶,卢伟伟,刘 冰

(吉林大学第一医院 输血科，吉林 长春130021)

血液病是造血系统的原发性疾病,它通常以血液中的异常变化为特征，临床上，由严重贫血和出血症状引起的血小板减少最为常见[1]，包括再障、白血病、血小板减少症、骨髓增生异常综合征等。目前，成分输血已经在全国范围内普及，输注血小板已被临床用于治疗血小板减少症和血小板功能障碍[2]。研究发现，输注血小板次数增多，由同种免疫导致的患者发生性血小板输注无效的几率增加[3]。儿童白血病患者也和和成人具有同样的特征，急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童患者主要病种，与成人的主要发病病种不同。通过对我院2016年2月-2017年1月住院治疗的小儿血液病患者资料进行分析，发现了以下结论。

1 资料与方法

1.1 临床资料

分析吉林大学第一医院小儿血液科2016年2月到2017年1月共79份病历，年龄2-13岁，男34名，女45名，骨髓穿刺细胞学检查作为全部病历的明确诊断。按病种统计急性淋巴细胞白血病(ALL)46例占58%、特发性血小板减少性紫癜(ITP)14例占18%、再生障碍性贫血(AA)11例占14%、急性髓细胞性白血病(AML)8例占10%。所有患者共输注血小板257次，单人输注由多到少为7次-1次，其中血小板有效输注184次，有效率71.2%[4]。

1.2 血小板输注方法

患者所输注的机采血小板全部来源于吉林省血液中心，采用单采技术获得血制品的血小板计数约为2.5×1011/袋，患者同型输注，以患者可以耐受的最大速度进行输注，每袋血小板输注需在30分钟内完成。……