孟洁 崔亚鸽 张永红

【摘 要】 骨关节炎是中老年常见病之一，目前发病机制尚不明确。传统医学中本病病因复杂，分型不一，治法多样。通过计算机检索万方数据库2008年8月至2017年8月期间的相关文章，对骨关节炎的中医药治疗进行综述。

【关键词】 骨关节炎；中医；痹症；病因病机；方药

【中图分类号】R684.2 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2018）07-0035-03

骨关节炎（osteoarthritis， OA）[1]是以关节软骨的变性，破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。本病多发生于中老年人群，女性多于男性。其发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传因素有关。中医学虽没有骨关节炎的明确病名，但许多古籍中关于“痹证”、“骨痹”、“萎证”的相关描述中如骨节疼痛、关节屈伸不利、僵硬、麻木与骨关节炎症状基本一致[2]，故骨关节在传统医学中多属“痹证”范畴。

骨关节炎的中医治疗遵循整体观念，运用辨证论治的方法，审证求因，在综合分析和判断的基础上提出临证治疗法则如扶正祛邪、标本兼治、急则治其标、缓则治其本等。笔者检索万方数据库2008年8月至2017年8月期间的相关文章，通过病因病机、治法、方药，就骨关节炎的中医药治疗现状综述如下。

1 病因病机

1.1 肝肾不足 骨关节炎在中医病中属“痹证”、“骨痹”范畴。其病位在骨，而肾主骨生髓，故骨痹当责之于肾。如《中藏经》[3]云：“骨痹者，乃嗜欲不洁，伤于肾也。肾气内消则不能关禁，不能关禁则中上俱乱，中上俱乱则三焦之气痞而不同……饮食不糟粕而精气日衰，精气衰则邪气妄入。”肾气虚，骨髓生化无源，骨骼无以滋养，影响其生长及坚固性。