彭田芳 刘晓静 门成福

【摘 要】 多囊卵巢綜合征（PCOS）是临床常见妇科病，常以持续性无排卵，高雄激素和胰岛素抵抗为特征。门成福教授认为其病因病机多以肾虚为本，肝脾失调，并有痰瘀阻胞为标。治疗上以补肾益精，祛痰、解郁、散瘀共举；分期而治，经前宜攻、经期宜活、经后宜补；对月经稀发及闭经者，则攻补兼施，并据兼症灵活裁方。门成福教授治疗PCOS，辨病与证相结合，标本兼治，用药有的放矢，直达病所，疗效明显。

【关键词】 多囊卵巢综合征；肾虚为本；痰瘀阻胞；名医经验

【中图分类号】R249 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2018）13-0063-03

多囊卵巢综合征是一种以雄激素过高或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，伴胰岛素抵抗和肥胖病变的妇科常见疾病[1]，临床表现为闭经、月经稀发、肥胖、多毛、不孕、痤疮、黑棘皮征等症。中医没有该病名的记载，但其表现多属于“闭经、月经后期、月经量少”等范畴。随着社会的发展、生态环境的恶化、生活习惯等的改变，本病发病率呈逐年上升趋势，治疗难度亦日益增加[2]。门成福教授认为中医辨证施治，虚实并重，辨病与证相结合，常可取得较好效果。

1 病因病机

1.1 肾虚精亏为本 PCOS常于青春期前后起病，因尚未建立规律的月经周期，故主要表现为月经紊乱，进入育龄期后多为不孕症，以长期无排卵为主要特征，其病理生理改变与下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常及肾上腺内分泌功能异常等相关[3]。门成福教授认为肾上腺可能与中医“命门”在解剖位置及生理功能上有一定程度的重合，中医早在《内经》就提出命门位于两肾之间，七节之旁，与肾上腺位置相近；……