刘洋

【摘要】目的 探讨中西医结合治疗高血压肾病的临床疗效。方法 将2016年12月8日～2017年10月2日我院收治的60例高血压肾病患者分为两组：对照组30例，采用西医治疗；观察组30例，采用中西医结合治疗，比较两组患者的临床指标。结果 观察组患者治疗后DBP、SBP、SCr、CCr、BUN、UA临床指标的改善程度均优于对照组，比较差异显著（P<0.05）结论 在高血压肾病患者的治疗中，应用中西医联合治疗的临床效果要优于常规西医治疗，降压效果理想，且有助于改善患者的肝肾功能，值得推广。

【关键词】高血压肾病；中西医结合；临床疗效

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.19..01

为探讨高血压肾病的有效治疗方法，我院对60例患者进行了分组对照比较，分别采用西医治疗与中西医结合治疗，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象为2016年12月8日～2017年10月2日我院收治的60例高血压肾病患者。根据不同的治疗方案将其分为两组：对照组30例，男18例、女12例；年龄51～74岁，平均年龄（59.63±1.32）岁；高血压病程8～22年，平均病程（12.76±3.24）年。观察组30例，男20例、女10例；年龄50～72岁，平均年龄（58.96±1.47）岁；高血压病程6～20年，平均病程（11.37±2.86）年。综合比较两组高血压肾病患者的个人资料，无显著统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

观察组采用中西医结合治疗，西医治疗与对照组相同，另根据患者的不同症状进行辨证施治：①肝肾阴虚型：以滋养肝肾为治疗原则，大补元煎加减，方剂组成：菊花9 g、太子参15 g、熟地12 g、牛膝9 g、枸杞子12 g、山药12 g、当归9 g、山茱萸9 g、白蒺藜9 g、杜仲9 g，随症加减；②瘀血内阻型：治疗原则为活血化瘀。通窍活血汤加减，方剂组成：郁金9g、桃仁9 g、芍药15 g、麝香0.3 g、菖蒲9 g、赤芍15 g、细辛3 g、生姜5 g、甘草3 g、红花6 g、葱白5 g、川穹9 g，随症加减；③肝阳上亢型：治疗原则是平肝潜阳，天麻钩藤饮加减，方剂组成：石决明30 g、天麻9 g、杜仲9 g、茯神12 g、牛膝9 g、钩藤15 g、珍珠母30 g、黄芩9 g、夜交藤30 g、栀子9 g、桑寄生12 g，随症加减；④痰湿内阻型：以化痰祛湿为治疗原则[2]，半夏白术天麻汤加减，方剂组成：生姜5 g、半夏9 g、泽泻15 g、白术12 g、代赭石30 g、茯苓12 g、陈皮6 g，随症加减。上述药方均用水煎服，1剂/d，早、晚两次服用，14 d一个疗程，连续治疗4个疗程。

1.3 观察评定标准

比较两组患者治疗前、后的临床指标，包括舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、血清肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（CCr）、尿素氮（BUN）与血清尿酸（UA）。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计数资料使用x2检验，采用例数（n），百分数（%）表示，计量资料采用t检验，以“x±s”表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗前、后的临床指标比较，见表1。

3 讨 论

高血压在我国是临床发病率较高的一种心血管疾病，主要特点是病程漫长，治疗难度大[3]。祖国医学中，头痛、中风和眩晕均属于高血压范畴，治疗方面主要以滋养肝肾、祛痰降浊、平肝潜阳以及活血化瘀为主，本研究中，观察组患者治疗后的各项临床指标的改善程度均比对照组更加理想（P<0.05），说明中西医结合在高血压肾病的治疗中是有优势的，可为临床治疗提供参考。

参考文献

[1] 庞玉智.中西医结合治疗原发性高血压肾病疗效观察[J].实用中医药杂志，2017，33（12）：1410-1411.

[2] 万改生.中西医结合治疗高血压病的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（34）：42-43.

[3] 董 揚.中西医结合治疗高血压病临床疗效分析及安全性评价[J].中华中医药学刊，2015，33（08）：2034-2036.

本文编辑：吴宏艳