刘 珊, 李思盛, 黄立华, 马 荣

(成都中医药大学, 四川 成都, 611137)

身体素质通常指的是人体肌肉活动的基本能力，是人体各器官系统的机能在肌肉工作中的综合反映[1]。身体素质一般包括速度、耐力、柔韧等多个方面，其好坏主要与遗传有关，但通过加强后天的营养和锻炼，也可以提高身体素质水平[2]。大学生作为社会的新鲜力量，其健康状况也备受关注，如何提高身体素质以适应毕业后的工作生活，是值得关注的问题[3]。尤其在护理行业，工作人员不仅要面对繁重的工作量，还要承受巨大的工作压力。本研究深入研究本校护理学院护理专业大学生的身体状况，旨在为改善护理系大学生健康状况提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年4月，选取成都中医药大学1 994名护理专业的在校大学生作为研究对象。大学一年级学生635人，其中男100人，女535人；大学二年级学生529人，其中男生98人，女生431人；大学三年级学生427人，其中男72人，女355人；大学四年级学生403人，其中男49人，女354人。本次调查均取得入选同学同意且为自愿参与，排除有系统性疾病的学生。

1.2 方法

1.2.1 文献资料查阅： 通过学校图书馆查阅《中医药院校体育与健康教程》等书籍，检索中国知网、OALib等在线数据库，收集相关文献，并对相关资料进行整理和分析。

1.2.2 体质健康测试： 按照所在年级将1 994例护理专业学生分为大一组、大二组、大三组和大四组。根据不同性别，男生组测试项目为身高、体质量、肺活量、引体向上、坐位体前屈、50 m和1 000 m；女生组测试项目为身高、体质量、肺活量、1 min仰卧起坐、坐位体前屈、50 m和800 m。根据《国家学生体质健康标准》进行计分，每个项目均为百分制。总分100 分，90～100为优秀，80～89为良好，60～79为及格，<60分为不及格。优良率=(优秀例数+良好例数)/总例数×100.00%。

1.2.3 问卷调查： 参考文献[4]，根据调查目的设计《成都中医药大学护理专业大学生生活习惯调查问卷》，问卷包括33个条目。采取随机抽样方法，随机抽取调查对象中270例并发放问卷。共计发放问卷270份，回收问卷270份，回收率100.00%，有效问卷268份，有效回收率99.26%。

1.3 统计学方法

2 结果

不同年级组男生和女生的体质健康测试结果见表1和2。在体质量/身高测试项中，该项得分4个年级学生差异无统计学意义(P>0.05)，而这一部分得分主要受遗传因素影响，说明此次健康测试受遗传因素影响很小。肺活量、50 m、男生引体向上/女生仰卧起坐这3项对应的测试内容主要是爆发力和核心力量，大一和大二学生等分差异无统计学意义(P>0.05)，得分只有微小幅度的下降。大一、大二学生与大三、大四学生比较，差异有统计学意义(P<0.05)，表明从大三开始，学生体质健康状况开始呈现下降趋势。跳远以及坐位体前屈测试内容为弹跳力和柔韧度，4个年级均无明显差异。男生1000 m/女生 800 m测试内容为耐力和体能，4个年级比较呈逐步下降趋势，差异有统计学意义(P<0.01)。总成绩反映整体健康状况，可以看出随着年级增长，护理学生身体素质呈现逐渐下降趋势，其差异具有统计学意义(P<0.01)。

通过体质健康测试结果计算优良率，男生组优秀2人，良好35人，及格187人，不及格95人，优良率为11.60%(37/319)。女生组优秀1人，良好340人，及格1246人，不及格88人，优良率为20.36%(341/1675)。女生组的体质健康测试优良率更高。

表1 不同年级组女生体质健康测试结果比较 分

与大一比较，*P<0.05,**P<0.01;与大二比较，#P<0.05，##P<0.01，与大三比较，△P<0.05，△△P<0.01。

表2 不同年级组男生体质健康测试结果比较 分

与大一比较，*P<0.05,**P<0.01;与大二比较，#P<0.05，##P<0.01，与大三比较，△P<0.05，△△P<0.01。

3 讨论

3.1 影响大学生健康状况的因素分析

3.1.1 健康意识淡薄： 健康意识淡薄是导致护理系大学生身体素质下降的根本原因。尽管每天都在接触健康相关知识，部分护理专业学生对健康状况变坏带来的不良影响及严重后果仍然缺乏足够认知，甚至不以为然。据问卷统计结果，有55.60%(149/268)的学生对于健康养生问题只是偶尔关注或从不关注，在平时生活中不注意摄入均衡的营养、自觉坚持锻炼，超过50%的女学生每周运动频率<2次，部分女学生则为减肥节食、对身体负荷使用，导致出现了贫血、肠胃道不适等疾病。问卷统计结果发现，健康意识相对较高、平均每周能保证6～7次早餐的同学，吃宵夜、外卖的频率也相对较低；相反，基本不关注健康问题、每周早餐次数<3次同学大多有长期点外卖、吃宵夜的习惯，随之生活费也相对更高。

3.1.2 电子产品不合理使用： 随着科技的发展，越来越多先进的电子产品进入到同学们的生活中，大学生的生活方式也随之改变。进入大学后，脱离了高中的高压环境和家长的管理，部分同学疏于对娱乐时间的管理，导致作息紊乱。本组调查对象中，大部分同学表示空闲时间愿意宅在寝室打游戏、看电影，而KTV、网吧等场所已成为另一部分同学的玩乐首选。值得注意的是，女生使用电子产品的时间远远高于男生，超过20.00%的女同学日均使用电子产品的时间≥7 h，这可能与女生喜欢看小说、追剧、网购等兴趣有关。

3.1.3 学习压力大： 由于严峻的就业形势以及丰厚奖学金的吸引，许多同学都会选择利用空闲时间进行学习而非运动放松。问卷结果显示，学习压力大已成为38.43%(103/268)的同学放弃运动的原因。相比于高中，大学课堂时间的减少意味着很多课堂上遗留的问题需要同学们在课后进行理解和消化，尤其对护理专业学生而言，很多医学方面的知识是陌生的、未曾接触过的，而毕业后的工作需要强大的理论知识作为支撑。除此之外，还有各种社团、学生会的事务需要处理，所以部分同学们宁愿把休息锻炼的时间用在学习上，甚或熬夜学习刷题、背书等。

3.1.4 学校监管力度不足以及体育设施不完善： 从体测结果来看，大一学生健康状况最佳，大四学生相对最差。4个年级的同学身高/体质量测试结果差异无统计学意义(P>0.05)，说明遗传因素对于健康测试结果不会产生较大的影响。结合统计结果发现，大多数学生表示自己每周活动量以体育课活动锻炼为主，而导致护理专业大学生身体素质随着年级增长呈现下降趋势的原因可能是没有足够的体育锻炼时间。高中作息习惯规律以及学校有课间跑操等强制规定，所以大一新生刚进入大学，体质状况还保持在较好状态，同时体育作为必修课，课时相对大四更多。另外，还有学生表示自己有健身兴趣，但由于学校没有相应设备，也就放弃运动了。

3.2 改善大学生健康状况的对策

3.2.1 培养健康意识： 类似于“因为我成功所以我快乐”的理论，自觉健康状况与大学生健康生活方式之间呈正相关，即自觉健康状况越好，学生自主水平越高，其身体健康状况越好。此外，咖啡因或酒精饮料都是导致睡眠不佳的危险因素[5]。食堂方面除注意食品卫生安全外，还应注意采购当季新鲜蔬菜，合理搭配，正确烹饪。

3.2.2 学校积极开展体育活动并完善相应体育设施： 学校可以通过政策导向和教育进行干预，如增加体育课的课时，组织晨跑、打太极拳等团体活动，因为有同伴一起运动时，更能提高学生运动积极性，此方法目的在于督促同学们养成早起的习惯，采取健康的生活方式[6]。大学生参加体育锻炼的频率、强度、日常行为习惯很大程度上受自我体质状况认知的影响，因此正确评测自己身体状况正是保持良好健康状态的基础，而这一基础正是目前学校体育教育的短板[7]。培养大学生健康意识是提高其身体素质的根本措施，这需要同学们主动增加对体育知识的了解，清楚自己的健康状况，对人体身体健康有正确认知。只有当大学生意识到不恰当的生活习惯对身体的危害身体后，才能使他们自觉养成关注自身健康状况的习惯，从而调动起大学生参加体育锻炼的积极性。大学生主动参加体育锻炼和健康教育是自我监控的开端，也是切实提高大学生体质健康的内在驱动力[8]。

3.2.3 健康作息和合理饮食： 保证规律的作息和摄入均衡的营养是提高大学生身体素质最直接有效的措施。相关研究[9]发现，睡眠质量的高低会对整体学习满意度产生影响。良好的精神状态才是保证高效的学习的前提和基础。一方面同学们要学会合理安排娱乐和休息时间，一项来自马来西亚的调查[10]结果显示，即使让学生们意识到手机带来的相关危险，也没有完全阻止学生们使用手机，所以除了学生们在对电子产品使用方面做到高度自律之外，宿舍管理部门应做好监督工作，最大程度确保同学们养成不熬夜的习惯。另一方面，学生在就餐时应做到合理膳食、定时定量，戒烟、酒，同时加强体育锻炼，提高团队意识[11]。针对此次测试结果发现，护理专业学生身体素质下降较为明显的部分有耐力、体能、爆发力，学校可增加相应锻炼的课时。此外，拥有完善的基础设施是增强大学生锻炼主动性的重要保障，对于鼓励大学生参加活动锻炼有积极作用[12]。有研究[13]报道，健美操对女大学生的抑郁倾向有良好的缓解效果。针对护理系的同学中女生相对更多的特点，学校可以开设瑜伽、健美操等课程，以激发同学们的运动兴趣。

综上所述，大学生健康状况与多方面的因素都息息相关，提高大学生身体素质是需要学生、家长、学校共同参与的系统工程[14]。本校护理专业大学生身体素质状况不佳的原因主要有健康意识淡薄、电子产品不合理使用、学习压力大、学校监管力度不足及设施不完善等。因此应着重培养学生健康意识、健康作息，同时学校方面注意为学生提供合理膳食，积极开展体育活动并完善相应体育设施，全面改善护理专业大学生健康状况。