许雅娟，洪 腾，翟闪闪，柳 蕊，任利单，余艳茹，班彦杰，冉丽敏，胡璐璐

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy，HDP)是妊娠与血压升高伴随的一组疾病，可导致全身多器官损害，是导致孕产妇和围产儿死亡的主要原因，是全球范围内严重威胁母婴健康的疾病。妊娠期高血压疾病在我国的发病率为5%～12%[1]，病死率占孕产妇死亡总数的10%～16%[2]，是导致孕产妇死亡的第二大原因。近年来,有研究[3]显示叶酸、同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)水平与心脑血管疾病的发生密切相关，可以用来预测心脑血管疾病的发生。HCY升高可导致血管内皮细胞损伤,可能与妊娠期高血压疾病的发病有关。孕期叶酸的绝对或相对不足或代谢障碍可以导致形成高HCY血症。该研究通过测定妊娠期高血压疾病患者血清叶酸、HCY水平，探讨其与妊娠期高血压疾病的关系,期望为妊娠期高血压疾病的防治提供依据。

1 材料与方法

1.1病例资料选取2016年3月～2017年7月在郑州大学第三附属医院妇产科住院诊断妊娠期高血压疾病患者215例(观察组)，年龄18～40岁，孕周在20周以后，诊断标准参见乐杰主编的《妇产科学》第8版[1]；选择同期正常妊娠孕妇166例为对照组。所有研究对象既往均无原发性高血压及其他原因引起的继发性高血压(肾病综合征、肾上腺疾病等),无糖尿病病史，无肝脏、肾脏病史，无胃肠道等消化系统疾病，无血液病病史，入组孕妇均为单胎妊娠。

1.2研究方法采用直接化学发光法及酶法测定研究对象外周血血清叶酸、HCY水平；采用问卷方式调查孕期规范化补充叶酸情况，根据是否规范化补充叶酸分为观察组1(规范化补充叶酸)和观察组2(未规范化补充叶酸)及对照组1(规范化补充叶酸)和对照组2(未规范化补充叶酸)，分别观察各组血清叶酸、HCY水平。……