丁腾云，邱文倩，王亚丹，张嘉靖，郑驰超，张超学

肝脏穿刺活检病理诊断是目前诊断肝纤维化的“金标准”，但临床应用依然受到取样误差、出血风险、患者依从性低等因素限制[1-2]。肝活检的局限性引起许多研究者开发非侵入性的肝纤维化诊断方法，超声弹性成像在判断中晚期肝纤维化具有较高的准确度，对早期肝纤维化诊断依然不容乐观[3]。最近的研究[4-7]使用组织结构声学定量技术评估肝纤维化，研究显示这种技术有利于早期肝纤维化的临床诊断。有研究者对不同肝纤维化的人类肝脏组织标本进行离体实验，测试他们区分各肝纤维化分期的能力，取得了较好的结果[5-8]。该研究使用临床获取的在体肝脏超声波束形成后射频(post-beamforming radio frequency，PRF)数据，提出一种波数域衰减系数(wavenumber domain attenuation coefficient，W-AC)方法，对比W-AC与肝纤维化组织学评分之间的关系，分析W-AC在体实验中对早期肝纤维化判断能力。

1 材料与方法

1.1在体波数域衰减系数计算方法与离体的单阵元回波信号处理的方法不同，该在体研究使用超声成像系统对临床采集的患者的PRF数据进行处理。如图1所示，临床常规超声检查使用传感器阵列发射超声信号，信号经人体皮下组织、肌肉组织、肝包膜等达到肝脏。为了计算肝实质对超声信号的衰减而排除肝脏以外组织的影响，该研究提出以浅层肝组织回波信号为参考信号(图1中白色实线框)，基于一定深度肝组织[见图1中白色虚线框，即感兴趣区域(region of interest，ROI)]的波数域衰减系数测量方法。……