夏红灯，胡天钰，史德宝，吕礼应，李 涛

缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是贫血中较为常见的一种类型，为体内铁摄入减少、铁丢失过多、铁需求增加引起的体内铁储备耗竭，导致血红蛋白合成减少，呈小细胞低色素性贫血[1]。骨髓细胞学检查结合铁染色是临床诊断铁缺乏的金标准，但该法需行骨髓穿刺，技术要求较高，损伤性大，检查耗时，患者依从性较差[2]。近年来，铁代谢指标在临床上应用广泛，包括血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清铁(serum iron,SI)、血清转铁蛋白(serum transferrin,STF)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TS)、不饱和铁结合力(unsaturated iron binding capacity,UIBC)、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)、可溶性转铁蛋白受体(soluble transferrin receptors,sTfR)，可帮助判断和评价铁在机体内的代谢、储存和利用等及IDA的疗效监测，简单易行。以往研究[3-5]关注较多的是铁代谢指标协助IDA与其他类型贫血的鉴别诊断。该研究以铁染色作为IDA诊断标准，分析铁代谢结合血常规指标在IDA中的临床应用价值，评估铁代谢指标对IDA的诊断性能。

1 材料与方法

1.1病例资料收集安徽医科大学第一附属医院2015年1月1日～2016年12月30日，血常规检查后，怀疑IDA并行骨髓穿刺铁染色，后被诊断为IDA患者，且进行铁代谢检测患者102例，其中男36例，女66例，年龄15～85岁，中位年龄47岁。健康对照为2016年4月～2016年8月行健康体检者，共57例，其中男30例，女27例，年龄22～69岁，中位年龄43岁，均无贫血史，且血红蛋白(hemoglobin，Hb)>120 g/L。

1.2仪器与试剂铁代谢指标检测采用Modular DPP全自动生化分析仪(瑞士Roche公司)；血常规检测采用全自动血细胞分析仪(日本system公司)；检测中所使用检测试剂、校准品及质控品均为仪器厂家配套试剂。SI、UIBC检测采用比色法，STF、FER、sTfR检测采用免疫比浊法。T……